含鐵血黃素為含有鐵質(zhì)的棕色色素顆粒,是一種不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體。當(dāng)尿液中出現(xiàn)含鐵血黃素則為含鐵血黃素尿。當(dāng)血管內(nèi)溶血發(fā)生時(shí),大部分血紅蛋白自尿中排出;另有部分被腎小管上皮細(xì)胞重吸收,并在細(xì)胞內(nèi)分解成含鐵血黃素,爾后隨細(xì)胞脫落由尿中排出。當(dāng)尿液中細(xì)胞分解時(shí)含鐵血黃素也可被釋放到尿中。常用普魯士藍(lán)鐵染色法檢測(cè)。
1.參考值:陰性。
2.臨床意義:陽(yáng)性表示腎實(shí)質(zhì)有鐵的沉積??梢?jiàn)于:慢性血管內(nèi)溶血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、“行軍”性肌紅蛋白尿、自身免疫性溶血性貧血、惡性貧血、嚴(yán)重肌肉疾病等。當(dāng)尿中血紅蛋白量較少時(shí),隱血試驗(yàn)可能陰性,此時(shí)可進(jìn)一步檢測(cè)是否有含鐵血黃素。但是,應(yīng)注意在溶血初期雖有血紅蛋白尿,但因血紅蛋白尚未被腎上皮細(xì)胞攝取,不可能形成醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理含鐵血黃素,因此本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。