?。ㄒ唬?strong>尿液β2-微球蛋白測定概述
β2-微球蛋白(β2-M)是一種相對分子質(zhì)量僅11800、含100個氨基酸和1個二硫鍵的蛋白質(zhì),是體內(nèi)除成熟紅細胞和胎盤滋養(yǎng)層細胞外、所有細胞特別是淋巴細胞和腫瘤細胞膜上人類白細胞抗原的輕鏈蛋白組分,因電泳時出現(xiàn)于β2區(qū)帶而得名。因其相對分子質(zhì)量小且不和血漿蛋白結(jié)合,可自由地經(jīng)腎小球濾入原尿,其中99.9%由近端腎小管以胞飲形式重吸收,并在腎小管上皮細胞中分解破壞,因此,僅有微量β2-M自尿中排出。
(二)檢測方法及評價
β2-M為腎小管性蛋白尿,用試帶法篩檢常為陰性,用加熱乙酸法可為陽性。可用放射免疫法、酶免疫法、特定蛋白檢測儀法進行定量測定。
?。ㄈ?strong>參考值
?。?.2mg/L,或370μg/24h。
?。ㄋ模?strong>臨床意義
尿β2-M檢測主要用于評估腎臟早期損傷時腎小球和近端腎小管功能。尿β2-M增高見于:①腎小管-間質(zhì)性疾病、藥物或毒物(如慶大霉素、卡那霉素、汞、鎘、鉻、金制劑等的腎毒性)所致早期醫(yī)學教育網(wǎng)整理腎小管損傷。②腎移植術(shù)后:若持續(xù)出現(xiàn)尿β2-M增高,表明排斥反應(yīng)未得到有效控制。