慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素等均對(duì)腎臟有毒性,初級(jí)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精其中以卡那霉素毒性較大,鏈霉素和妥布霉素僅有較輕微損害作用。各種氨基甙類抗生素對(duì)腎臟的毒性與藥物在腎皮質(zhì)的積聚量成正比。由于氨基甙類的體內(nèi)分布有內(nèi)臟親的性,能快速經(jīng)過近曲小管細(xì)胞攝取,濃縮蓄積于腎皮質(zhì),其藥物濃度可高達(dá)血漿濃度的10~20倍,且由于進(jìn)入上皮質(zhì)細(xì)胞內(nèi)的藥物分解破壞很慢,半衰期長(zhǎng),易造成毒性累積。鏈霉素、妥布霉素等藥物在腎組織結(jié)合較少,因此腎毒性較輕。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|收集整理
氨基甙類腎損害病理主要為急性近曲小管變性、壞死、斷后損傷腎間質(zhì)。