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    藥士考試輔導(dǎo):骨骼肌松弛藥不良反應(yīng)

    2011-11-04 15:12 來源:
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      骨骼肌松弛藥不良反應(yīng)是初級(jí)藥士考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

      肌松藥的不良反應(yīng),主要通過興奮或抑制周圍自主神經(jīng),或組胺釋放以及可能產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的顯著變化。去極化肌松藥如琥珀膽堿在去極化時(shí)產(chǎn)生的高鉀血癥,均是引起心血管反應(yīng)的常見原因。肌松藥或多或少地興奮或阻斷神經(jīng)肌接頭以外的膽堿能受體。如自主神經(jīng)節(jié)的煙堿樣受體、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的毒蕈堿樣受體,產(chǎn)生迷走阻滯作用。琥珀膽堿興奮自主神經(jīng)節(jié),對(duì)其前已使用阿托品的病人可引起血壓升高和心動(dòng)過速,反之則引起血壓下降和心動(dòng)過緩,后者多見于兒童。非去極化肌松藥一般阻滯膽堿能受體。在臨床應(yīng)用劑量范圍,氯筒箭毒堿有交感神經(jīng)節(jié)阻滯作用。泮庫(kù)溴銨與氟烷復(fù)合可致心律紊亂增加,如在其前應(yīng)用了三環(huán)類抑郁藥可引起心動(dòng)過速和房室分離。

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