石膏繃帶技術的常見石膏類型是外科主治醫(yī)師考試的部分內容,醫(yī)學教育網希望外科主治醫(yī)師的考生認真復習,以便順利通過考試!
常用石膏類型
?、佟⑶氨凼?適用于腕關節(jié)扭傷,橈骨遠端骨折和尺、橈骨莖突骨折。固定范圍從肘關節(jié)以下到掌指關節(jié)(背側與指蹼平齊,掌側到掌橫紋上0.5厘米)。腕關節(jié)呈30°背屈位。前臂在旋前旋后中間位。
?、?、上肢石膏 適用于尺、橈骨骨折,肘關節(jié)脫位,肱骨下段骨折,尺、橈骨或肘關節(jié)的某些疾病。固定范圍從肩關節(jié)以下到掌指關節(jié)(背側與指蹼平齊,掌側到掌橫紋上0.5厘米處)。肘關節(jié)屈曲90°,腕關節(jié)背屈30°,前壁在旋前旋后中間位。
?、凵现庹辜?適用于肩關節(jié)傷、病或其手術后,肩胛骨和肱骨的傷、病等。例如肱骨骨折用上肢石膏固定或持續(xù)牽引,為了維持骨折復位的對位,將大小合適的外展架用石膏繃帶固定在胸廓上。保持肩關節(jié)外展80-90° ,前屈30-45° ,肘關節(jié)屈曲如常。外展架貼在肢體、腋窩和胸廓的部分,都應 墊好棉墊。用石膏繃帶將外展架固定在胸廓上,抵住腋窩,托住上臂和前臂,進行上肢固定。
?、堋⑿⊥仁?適用于跖骨與跗骨骨折、內踝或外踝骨折、躁部扭傷、腓骨下端無移位骨折或踝關節(jié)疾患。固定范圍從脛骨結節(jié)到趾端,跖側過趾尖,背側到跖趾關節(jié),不包括足趾背側,使足趾能背屈活動,并便于術后觀察。
?、?、下肢石膏 適用于脛腓骨骨折、膝部骨折或疾患。固定范圍從大腿上端到趾尖(不包括趾骨背側)。膝關節(jié)屈曲10—15° ,踝關節(jié)保持90°。
?、?、髖人宇型石膏 適用于股骨頸或粗隆間骨折、股骨干骨折或股骨的矯形手術后、髖關節(jié)或股骨的某些疾患。固定范圍從乳頭平面以下(包括軀干和患側髖關節(jié))到趾端。髖關節(jié)屈曲20°左右,膝關節(jié)屈曲10—5°,踝關節(jié)保持90°。先穿紗套,將骨骼隆起部墊好棉墊。包扎石膏后,須將健側髖部和患側會陰部石膏修好,以便于肢體活動和排便。腹部開窗,以利于呼吸運動和不影響腹脹。
?、摺⑹啾承?適用于脊柱骨折、脊柱結核恢復期和脊柱融合術后等。傷員脊柱保持伸展位。前面從胸骨柄到恥骨聯合,背部從肩胛岡下到骶部,使 胸骨柄、恥骨聯合和腰部構成三個壓力點。石膏背心包好后,腋部和腹股溝部的石 膏邊緣應加修整,以便于上、下肢活動。上腹部開窗(以劍突到臍為直徑,畫圓開窗),以利呼吸。
?、唷㈩^胸石膏和石膏領適用于頸椎的骨折、脫位和頸椎疾患等。固定范圍從頭部到胸部肋緣下。穿紗套后,墊好棉墊,包扎石膏繃帶。然后將面部、耳部和腋部的石膏進行修整,頸前正中開窗,以利飲食和呼。石膏領前面從下頜到胸骨柄和鎖骨內1/3處,后面從枕部到肩胛岡上。