心源性呼吸困難的介紹是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　主要由于左心和（或）右心衰竭引起，臨床以左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。

　　（1）左心衰竭發(fā)生呼吸困難的機(jī)制：主要原因?yàn)榉斡傺胺闻輳椥越档?。機(jī)制為：肺淤血致使氣體彌散功能降低；肺泡彈性降低，肺泡擴(kuò)張及收縮能力下降，肺活量減少；肺循環(huán)壓力增高、肺泡張力增高對呼吸中樞反射性刺激。

　?。?）臨床特點(diǎn)：勞力性呼吸困難（活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或消失），仰臥位加重，坐位減輕。重者出現(xiàn)強(qiáng)迫半臥位或端坐位呼吸。

　?。?）陣發(fā)性夜間呼吸困難：多在急性左心衰竭出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為睡眠中突然呼吸困難而驚醒，被迫坐起，高度氣喘，咳嗽，輕者數(shù)十分鐘后癥狀緩解，重者伴大汗、呼吸伴哮鳴音、咳漿液性粉紅色泡沫痰，稱為心源性哮喘。

　　其機(jī)制為：睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血量減少；小支氣管收縮，肺泡通氣量減少；臥位時肺活量下降，靜脈回心血量增加，肺淤血加重；呼吸中樞敏感度降低。

　?。?）右心衰竭所致呼吸困難主要由于體循環(huán)淤血。