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    巴西紫熱應(yīng)該做哪些檢查?

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      1.血象  外周血白細(xì)胞可增多達(dá)15×109/L左右,桿狀和分葉粒細(xì)胞增多,血小板可減少。

      2.病原學(xué)檢查  應(yīng)盡早盡快取材做細(xì)菌培養(yǎng)。如從血、腦脊液和紫癜處培養(yǎng)出HIBA,即可診斷為BPF.但如從眼分泌物、鼻咽部培養(yǎng)得到HIBA,則須做細(xì)菌鑒定試驗(yàn),以確定是否為BPF株。已知BPF株菌表面都有分子量為25000的菌毛蛋白抗原,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理用此抗原免疫動(dòng)物所獲得的特異性抗體,與培養(yǎng)出的HIBA進(jìn)行免疫試驗(yàn),即可區(qū)別是否為BPF株菌。已建立的檢測(cè)方法有;①酶免疫試驗(yàn)(EIA):用特異性單克隆IgM和IgG2b抗體檢測(cè)BPF株特有的分子量為25×103.②玻片凝集試驗(yàn):用菌毛抗原的多克隆抗體進(jìn)行檢測(cè),敏感性和特異性均較滿意。由于實(shí)驗(yàn)簡(jiǎn)便、快速且便宜,巴西已用于BPF是否流行的預(yù)報(bào)手段。③乳膠凝集試驗(yàn)(LIA):包被乳膠顆粒為菌毛蛋白的多克隆抗體,敏感性較單抗高。④斑點(diǎn)免疫檢測(cè)法:可直接檢測(cè)結(jié)膜炎患者眼分泌物中是否有分子量為25×103.菌毛的BPF菌,可更快地得出鑒定結(jié)果。

      3.其他檢查  肝腎功能可受損,轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮等可升高,凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)達(dá)36s(16~90s)。血氧含量可減低,可有DIC和代謝性酸中毒的發(fā)生。雖無(wú)腦膜炎的病理變化,但腦脊液檢查白細(xì)胞可輕度增多,平均26×106/L,多核占多數(shù),糖和氯化物多在正常范圍。

      肝腎功能可受損,轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮等可升高。

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