【臨床表現(xiàn)】

　　早期可有突發(fā)性胸痛或上腹部疼痛，且向肩背部放射，并有發(fā)熱、氣促及呼吸困難等。食管損傷后癥狀與損傷部位有關：

　　（1）頸段食管破裂時，主要表現(xiàn)為頸部疼痛，吞咽困難及聲音嘶啞。

　　（2）胸段食管破裂時，主要表現(xiàn)為胸骨后或上胸部劇烈疼痛；食管穿孔進入胸膜腔時，可引起液氣胸，因而可有患側胸痛、醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理呼吸困難及紫紺等癥狀。

　　（3）腹段食管破裂時，可出現(xiàn)上腹部腹膜炎癥狀。

　　【診斷要點】

　?。?）有外傷、嘔吐或食管鏡檢查等可致食管破裂病史。

　?。?）早期可有突發(fā)性胸痛或上腹部疼痛，且向肩背部放射，并有發(fā)熱、氣促及呼吸困難，醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理頸部可捫及皮下氣腫等。

　　（3）食管破裂穿孔后癥狀。

　　（4）外周血白細胞計數(shù)增高。

　?。?）X線檢查可見縱隔影增寬或積氣及一側或雙側胸腔積液積氣。

　?。?）食管碘油造影時可確定破裂部位。

　?。?）胸腔穿刺有含食物的液體（多為酸性液體）抽出時可診斷；也可口服美藍后穿刺可抽出藍色液體，也可診斷。