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    哮喘的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)

      臨床表現(xiàn)

      典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。

      此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

      根據(jù)有無過敏原和發(fā)病年齡的不同,臨床上分為外源性哮喘和內(nèi)源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年時發(fā)病,多有家族過敏史,為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。內(nèi)源性哮喘則多無已知過敏源,在成年人發(fā)病,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理無明顯季節(jié)性,少有過敏史,可能由體內(nèi)感染灶引起。

      無論何種哮喘,輕癥可以逐漸自行緩解,緩解期無任何癥狀或異常體征。

      診斷標(biāo)準(zhǔn)

      1、反復(fù)發(fā)作喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽、多與接觸變應(yīng)原、病毒感染、運動或某些刺激物有關(guān)。

      2、發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣期為主的哮鳴音。

      3、上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

      4、排除可引起喘息或呼吸困難的其它疾病。

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