小惠不久前著涼感冒，鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀一并發(fā)作，她及時(shí)吃下感冒藥才稍微緩解，但“咳嗽”并沒有止住。她覺得可能是感冒引起了急性支氣管炎，吃些止咳藥就會(huì)好。然而將近一個(gè)月過去，止咳藥水喝了一瓶又一瓶，抗菌藥也換了很多種，咳嗽卻一直不見好轉(zhuǎn)。

　　小惠不得不再次找到呼吸科醫(yī)生就診。醫(yī)生詳細(xì)詢問后得知：小惠經(jīng)常會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、冷空氣、刺激性氣味誘發(fā)咳嗽，而且以干咳為主，很少咳痰；小惠常常在晚上睡覺前咳一陣，半夜醒來又咳一陣，早上起床還要再咳一陣；小惠咳嗽時(shí)就像開機(jī)關(guān)槍，咳得面紅耳赤，有時(shí)甚至連膽汁都嘔了出來，嚴(yán)重影響了她的工作和生活。于是，醫(yī)生建議她進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療。

　　小惠頓時(shí)愣了，她問道：“大夫，聽說糖皮質(zhì)激素治療是治哮喘的方法，我只是普通感冒引起的咳嗽，沒有這么嚴(yán)重吧？”醫(yī)生指出：你的咳嗽并非簡(jiǎn)單是感冒“后遺癥”，而是一種特殊類型的哮喘——咳嗽變異性哮喘，若不及時(shí)治療，也可以發(fā)展為典型哮喘。結(jié)果小惠遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素吸入治療，并逐漸減量，一個(gè)月后停藥并恢復(fù)。

　　久咳不愈或是咳嗽變異性哮喘

　　專家解釋，咳嗽的病因很多。臨床上有不少病人常認(rèn)為感冒后的咳嗽都是“氣管炎”或“支氣管炎”，自行服用抗生素和化痰止咳藥物。但不少市民雖然藥吃了很多，咳嗽仍不能緩解。所以，別以為咳嗽都是感冒“后遺癥”之類的小事情，吃些化痰止咳藥物慢慢就會(huì)好，一旦感冒后咳嗽久治不愈和出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性咳嗽，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，盡早找出病因。

　　專家介紹，咳嗽變異性哮喘又稱為過敏性咳嗽、隱匿性哮喘、咳嗽性哮喘。該病的發(fā)病機(jī)制與典型的哮喘類似。

　　咳嗽變異性哮喘主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，以刺激性干咳為主，痰少，常在夜間或清晨持續(xù)反復(fù)發(fā)作，運(yùn)動(dòng)后加重；感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。“咳嗽變異性哮喘病人大多沒有明顯的氣喘癥狀，聽診也聽不到哮鳴音，胸部X線片也顯示正?；蛘叻渭y理增加，但無其他器質(zhì)性改變。這類病人常常同時(shí)合并有過敏性鼻炎、過敏性皮炎等過敏癥和哮喘家族史。”專家說。

　　適當(dāng)抗炎解痙癥狀可緩解

　　專家介紹，被確診為咳嗽變異性哮喘的患者不用過分擔(dān)心，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目寡捉獐d治療，一般都能有效地緩解咳嗽癥狀，避免發(fā)展為典型哮喘。他表示，除了常規(guī)的平喘治療外，患者也可根據(jù)哮喘的防治原則進(jìn)行如下預(yù)防和治療：

　　1.積極查找致敏源。仔細(xì)觀察每次咳嗽發(fā)作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接觸。

　　2.避免誘因。咳嗽變異性哮喘發(fā)作的誘因有三種可能醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理：一是氣候改變，冷空氣刺激為主要誘因，冬季清晨出門要穿暖和并戴上口罩；二是運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重，因而要盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸入速效解痙藥物后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)；三是情緒激動(dòng)、大哭大鬧亦可誘發(fā)咳嗽發(fā)作，因而要盡量保持情緒穩(wěn)定。

　　3.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。咳嗽變異性哮喘的實(shí)質(zhì)仍是哮喘，而哮喘是變態(tài)反應(yīng)性疾病，即因免疫功能異常而引起變態(tài)反應(yīng)，因此要注意改善和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。

　　咳嗽是感冒常見癥狀，只要對(duì)癥服用一些化痰止咳藥就可治好。但呼吸科專家怎么給不少患者開出了平喘治療藥物，而且還得持續(xù)使用很久？原來，咳嗽并非感冒“專利”，長(zhǎng)期慢性咳嗽也是變異性哮喘“主要特點(diǎn)”。“如不治療，可能發(fā)展為典型性哮喘，主要是平喘治療外加康復(fù)后遵循防治普通哮喘的原則。”專家表示。