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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
早期多誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、急性蜂窩組織炎等。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別點(diǎn):女性多見,常侵犯小關(guān)節(jié),無痛風(fēng)急性發(fā)作特點(diǎn),軟組織腫脹以關(guān)節(jié)為中心,呈梭形,而痛風(fēng)以骨缺損為中心,呈不規(guī)則腫脹,骨破壞比痛風(fēng)小,且有普遍骨質(zhì)疏松,對(duì)秋水仙堿治療無效醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。與足部急性蜂窩組織炎鑒別點(diǎn):為軟組織的急性彌漫性化膿炎癥,常有感冒史,很少見于夜間突然發(fā)作;不侵及關(guān)節(jié)或具有關(guān)節(jié)癥狀;全身癥狀重并見寒戰(zhàn)及白細(xì)胞增多等癥狀;此外,年齡不受限制,且治療后不會(huì)多次復(fù)發(fā)。與單純拇趾滑囊炎的鑒別點(diǎn):常有外傷史或局部慢性損傷性刺激因素,在拇趾多見于拇外翻,鞋子大小等局部磨擦或足部負(fù)重不正所引起;不經(jīng)治療或病因糾正,不易自行消退,此外發(fā)作時(shí)間,疼痛程度都沒有痛風(fēng)嚴(yán)重,對(duì)秋水仙堿治療無效。其他應(yīng)與假性痛風(fēng)鑒別:該病為焦磷酸鹽代謝障礙所致,多見于老年人,主要侵犯部位以大關(guān)節(jié)為主(常見膝關(guān)節(jié)),四肢關(guān)節(jié)少見,急性發(fā)作很像痛風(fēng),也可夜間發(fā)作,但較輕,后期可致關(guān)節(jié)畸形,X片可見軟骨鈣化,關(guān)節(jié)穿刺液檢查示雪花樣焦磷酸鹽鈣結(jié)晶,對(duì)秋水仙堿治療無效。
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