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    結(jié)核菌素試驗(簡稱結(jié)素)

    2009-06-17 18:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      結(jié)素(結(jié)核菌素試驗)是結(jié)核菌的代謝產(chǎn)物,從長出結(jié)核菌的液體培養(yǎng)基提煉而成,主要成分為結(jié)核蛋白,目前國內(nèi)均采用國產(chǎn)結(jié)素純蛋白衍生物(PPD)。我國推廣的試驗方法是國際通用的皮內(nèi)注射法(Mantoux法)。將PPD 5U(0.1m1)注入左前臂內(nèi)側(cè)上中三分之一交界處皮內(nèi),使局部形成皮丘。48~96小時(一般為72小時)觀察局部硬結(jié)大小,判斷標準為:硬結(jié)直徑<5mm陰性反應,5~10mm一般陽性反應,10~19mm中度陽性反應,≥20mm或不足20mm但有水皰或壞死為強陽性反應。

      結(jié)素試驗的主要用途有:

     ?、偕鐓^(qū)結(jié)核菌感染的流行病學調(diào)查或接觸者的隨訪;

     ?、诒O(jiān)測陽轉(zhuǎn)者,適用于兒童和易感高危對象;

     ?、蹍f(xié)助診斷。目前所用結(jié)素(抗原)并非高度特異,與其他分枝桿菌、諾卡菌和棒狀桿菌等有共同的細胞壁抗原。

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