約20%—50%的急性風(fēng)濕熱患者可再次因感染同種鏈球菌而復(fù)發(fā)，最初5年，每年復(fù)發(fā)率為10%—20%，反復(fù)復(fù)發(fā)可發(fā)生嚴(yán)重心臟炎或風(fēng)濕性心臟病，甚至危及生命。為預(yù)防復(fù)發(fā)，應(yīng)該采取如下措施：

　?。?）風(fēng)濕活動(dòng)停止后2-4個(gè)月摘除扁桃體，術(shù)前用青霉素7天。

　　（2）必須長(zhǎng)期用有效抗生素：最佳藥物是長(zhǎng)效青霉素，兒童60萬U，成人120萬U肌注，每3周1次。青霉素過敏者可口服紅霉素（0.25g，2/日）或磺胺嘧啶（0.5g，2/日）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　（3）根據(jù)年齡、鏈球菌易感度、風(fēng)濕熱發(fā)作次數(shù)、有無瓣膜病遺留而定療程：年幼、有易感傾向、反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作、有過心臟炎或遺留瓣膜病者，預(yù)防期限應(yīng)盡量延長(zhǎng)，最少10年或至40歲，甚至終身預(yù)防。對(duì)曾有心臟炎，但無瓣膜病遺留者，預(yù)防期限最少10年，兒童患者至成年為止。對(duì)單純關(guān)節(jié)炎，預(yù)防期限可稍縮短，兒童最少至21歲或持續(xù)8年，成人患者最少5年。