1.病史：患者多為老年，半數(shù)患者已知有糖尿病，30%患者有心臟疾病，90%患者有腎臟病變。

　　2.前驅(qū)癥狀：患者在發(fā)病前數(shù)天至數(shù)周，常有糖尿病逐漸加重的臨床表現(xiàn)，如煩渴、多飲、多尿、乏力、頭暈、食欲下降和嘔吐等。

　　3.脫水：脫水嚴(yán)重、周圍循環(huán)衰竭常見。表現(xiàn)為皮膚干燥和彈性減退、眼球凹陷、舌干、脈搏快而弱，臥位時頸靜脈充盈不好，立位時血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)休克，但因脫水嚴(yán)重，體檢時可無冷汗。有些病人雖有嚴(yán)重脫水，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但因血漿的高滲促使細(xì)胞內(nèi)液外出，補充了血容量，可能掩蓋了失水的嚴(yán)重程度，而使血壓仍保持正常。

　　4.精神神經(jīng)表現(xiàn)：患者常有顯著的精神神經(jīng)癥狀和體征。

　　5.原有疾病與誘發(fā)疾病的表現(xiàn)。