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    胃的運動特點

    2009-10-26 11:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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       食物在胃內(nèi)的儲藏、混合、攪拌及有規(guī)律的排空,主要由胃的肌肉運動參與完成。胃的蠕動波起自胃體通過幽門,胃竇部肌層較厚,增強了遠端胃的收縮能力,幽門發(fā)揮括約肌作用,調(diào)控食糜進入十二指腸。胃的電起搏點位于胃底近大彎側的肌層,有規(guī)律地發(fā)出頻率約為3次/分脈沖信號(起搏電位),該信號沿胃的縱肌層傳向幽門。每次脈沖不是都引起肌肉蠕動收縮,但脈沖信號決定了胃蠕動收縮的最高頻率。隨起搏電位的到來,每次收縮都引起胃內(nèi)層環(huán)狀肌的去極化。食糜進入漏斗狀的胃竇腔,胃竇的收縮蠕動較胃體更快而有力,每次蠕動后食糜進入十二指腸的量取決于蠕動的強度與幽門的開閉情況。幽門關閉,食物在胃內(nèi)往返運動;幽門開放醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理時,每次胃的蠕動大約將5~15ml食糜送入十二指腸。

      空胃腔的容量僅為50ml,但在容受性舒張狀態(tài)下,可以承受1000ml而無胃內(nèi)壓增高。容受性舒張是迷走神經(jīng)感覺纖維介導的主動過程。進食后的擴張刺激引發(fā)蠕動,若干因素影響到胃蠕動的強度、頻率及胃排空的速度。胃的迷走反射加速胃蠕動:進食的量與質對于排空亦起調(diào)節(jié)作用用,食物顆粒小因較少需研磨比大顆粒食物排空為快;十二指腸壁的受體能夠感受食糜的滲透濃度與化學成分,當滲透最(壓)大于200mmol/L時迷走腸胃反射被激活,胃排空延遲;不少胃腸道激素能夠對胃的運動進行精細調(diào)節(jié),促胃液素能延遲胃的排空。

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