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    賁門失弛緩癥的臨床特點

    2009-10-26 11:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      賁門失弛緩癥的臨床特點主要包括以下內(nèi)容:

      (1)概述:賁門失弛緩癥是指吞咽時食管體部無蠕動,賁門括約肌松弛不良。多見于20~50歲,女性稍多。病因至今未明。

      (2)臨床表現(xiàn):主要癥狀是咽下困難、胸骨后沉重感或阻塞感,病程較長,癥狀時輕時重,發(fā)作常與精神因素有關(guān)。熱食較冷食易于通過,有時咽固體食物因可形成一定壓力,反而可以通過。初為間歇發(fā)作,隨著疾病進展,以后呈持續(xù)性進食困難。食管擴大明顯時,可容納大量液體及食物。在夜間可發(fā)生氣管誤吸,并發(fā)肺炎。

      (3)診斷:食管吞鋇造影的典型特征是食管蠕動消失,食管下端及賁門部呈漏斗狀或鳥嘴狀,邊緣整齊光滑,上端食管明顯擴張,可有液面,鋇劑不能通過賁門。吸入亞硝酸異戊酯或醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理口服、舌下含服硝酸異山梨酯5~10mg可以使賁門弛緩,受阻鋇劑通過。纖維食管鏡檢查亦可以確診,并可以排除癌腫。

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