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    心電圖肥厚型心肌病的表現(xiàn)

    2011-02-22 23:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      心電圖表現(xiàn):①ST-T改變見于80%以上患者,大多數(shù)冠狀動脈正常,少數(shù)以心尖區(qū)局限性心肌肥厚的患者由于冠狀動脈異常而有巨大倒置的T波。②左心室肥大征象見于60%患者,其存在與心肌肥大的程度與部位有關。③異常Q波的存在。V6、V5、aVL、Ⅰ導聯(lián)上有深而不寬的Q波,反映不對稱性室間隔肥厚,不須誤認為心肌梗塞。有時在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2導聯(lián)上也可有Q波,其發(fā)生可能與左室肥厚后心內膜下與室壁內心肌中沖動不規(guī)則和延遲傳導所致。④左心房波形異常,可能見于1/4患者。⑤部分患者合并預激綜合征。I、aVL、V4V5V6導聯(lián)均有異常Q波是由于肥厚的室間隔引起較大的向右的心室起始除極向量所致,V1V2為RS波型,R波較高,為上述各導聯(lián)Q波的相應變化。本列超聲心動圖檢查示心室間隔肥厚。

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