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霍亂病原學(xué)介紹:
霍亂弧菌 (Vibrio cholerae)屬弧菌科弧菌屬。為革蘭氏染色陰性弧菌。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理菌體短小,弧形或逗點狀,運動活潑。能發(fā)蔗糖和甘露糖,不發(fā)酵阿拉伯膠糖,皆與霍亂多價血清發(fā)生凝集。對營養(yǎng)要求簡單,在普通蛋白胨水中生長良好。最適酸堿度為pH7.2~7.4,最適生長溫度為37℃。由于對酸非常敏感而對堿耐受性大,可與其他不易在堿性培養(yǎng)基上生長的腸道菌相鑒別。兩個生物型有相同的抗原結(jié)構(gòu),均屬OI群霍弧菌,可分為小川(Ogawa)、稻葉(Inaba)和彥島(Hikojima)等三個不同的血清型。既往流行的兩型菌株中,總以小川血清型占絕對優(yōu)勢,但20世紀(jì)末稻葉血清型卻明顯增多。本菌能產(chǎn)生外毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素,可引起患者劇烈腹瀉。自然突變也是本菌的特性之一,埃爾托生型表現(xiàn)尤為明顯。古典生物型的致病性一般強于埃爾托生物型。本菌對各種常用消毒藥品比較敏感,一般易于殺滅。
霍亂弧菌進(jìn)入人體的唯一途徑是通過飲食由口腔經(jīng)胃到小腸。此菌對胃酸十分敏感,因而多數(shù)被胃酸殺死,只有那些通過胃酸屏障而進(jìn)入小腸堿性環(huán)境的少數(shù)弧菌,在穿過小腸粘膜表面的粘液層之后,才粘附于小腸上皮細(xì)胞表面并在這里繁殖,同時產(chǎn)生外毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素,引起腸液的大量分泌,結(jié)果出現(xiàn)劇烈的腹瀉和反射性嘔吐。