日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
           
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 答疑周刊 > 正文

    外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2014年第14期

    外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2014年第14期

    1.A.機(jī)械性單純性腸梗阻

    B.麻痹性單純性腸梗阻

    C.痙攣性腸梗阻

    D.血運(yùn)性腸梗阻

    E.機(jī)械性絞窄性腸梗阻

    1).右半結(jié)腸癌引起的梗阻

    2).乙狀結(jié)腸急性扭轉(zhuǎn)屬

    3).腹膜炎可引起

    4).急性腸炎可引起

    【答案】1)A,2)E,3)B,4)C

    【解析】右半結(jié)腸腔寬大,腫物堵塞腸腔一般不引起腸管血運(yùn)障礙,屬機(jī)械性單純性腸梗阻。

    乙狀結(jié)腸急性扭轉(zhuǎn)壓迫腸系膜引起腸管血運(yùn)障礙,屬機(jī)械性絞窄性腸梗阻。

    腹膜炎使腸管失去蠕動(dòng)功能,腸內(nèi)容物不能運(yùn)行,導(dǎo)致腸麻痹,形成麻痹性腸梗阻。

    急性腸炎導(dǎo)致腸壁肌肉過(guò)度收縮,引起痙攣性梗阻。

    2.A.肛瘺外口擴(kuò)大術(shù)

    B.藥物保留灌腸治療

    C.肛瘺切開(kāi)術(shù)

    D.肛瘺部分切開(kāi)+肛瘺掛線術(shù)

    E.肛瘺掛線療法

    1).低位肛瘺宜采用

    2).高位單純性直瘺宜采用

    3).蹄鐵型肛瘺的治療宜采用

    【答案】1)C、2)E、3)D

    【解析】低位肛瘺瘺管位于肛管直腸環(huán)以下,切開(kāi)瘺管不致引起肛門(mén)失禁。

    高位肛瘺瘺管位于肛管直腸環(huán)以上,宜采用掛線療法,較慢切開(kāi)瘺管,肛門(mén)括約肌不會(huì)因收縮過(guò)多而移位,不易引起肛門(mén)失禁。

    蹄鐵型肛瘺指肛管左右側(cè)均有外口,宜切開(kāi)外口至兩側(cè)管道相通處,再用掛線療法。

    3.A.吻合口梗阻

    B.輸出袢梗阻

    C.輸入袢慢性不完全性梗阻

    D.輸入袢急性完全性梗阻

    E.堿性反流性胃炎

    1).畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,餐后嘔吐大量不含食物的膽汁。最可能的并發(fā)癥是

    2).畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,嘔吐物含食物及大量膽汁。最可能的并發(fā)癥是

    3).畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,上腹劇烈疼痛,嘔吐頻繁、量少,不含膽汁。最可能的并發(fā)癥是

    【答案】1)C,2)B,3)D

    【解析】輸入袢慢性不完全性梗阻的診斷依據(jù)是餐后不久出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐物為不含食物的膽汁。主要原因是輸入袢排空不暢,膽汁、胰液、十二指腸液等滯留在輸入袢內(nèi),進(jìn)食后這些分泌明顯增加,使腸腔內(nèi)壓力明顯增高,刺激腸壁增強(qiáng)收縮力,克服梗阻,大量膽汁液體進(jìn)入胃內(nèi),因胃容積小而又來(lái)不及從輸出袢空腸口排出,所以出現(xiàn)大量噴射性嘔吐膽汁。

    輸出袢空腸梗阻,膽汁、胰液、十二指腸液等進(jìn)入胃內(nèi)而不能經(jīng)輸出袢排出,臨床表現(xiàn)為嘔吐物含大量膽汁。

    急性完全性輸入袢梗阻,膽汁與消化液不能進(jìn)入胃,完全積聚在輸入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起頻繁嘔吐,因胃內(nèi)容物少,故嘔吐量不大。

    外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2014年第14期(word版下載)

    〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗

    題庫(kù)小程序

    編輯推薦
    免費(fèi)資料

    免費(fèi)領(lǐng)取

    網(wǎng)校內(nèi)部資料包

    立即領(lǐng)取
    考試輔導(dǎo)
    回到頂部
    折疊