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    慢性肺源性心臟病的臨床診斷及鑒別

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    主要診斷

    ① 有慢性胸肺疾患病史;

    ② 有肺動(dòng)脈高壓體征;

    ③ 典型X線表現(xiàn)。

    鑒別診斷

    1.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

    二尖瓣狹窄病人也可有肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、右心室擴(kuò)大,但除此之外,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集病人還多有風(fēng)濕熱或風(fēng)心病史,查體可見(jiàn)二尖瓣面容,心尖部舒張期隆隆樣雜音等可資鑒別。必要時(shí)結(jié)合超聲心動(dòng)圖或心電圖、X線檢查幫助鑒別。

    2.冠心病

    病人多有高脂血癥或高血壓、糖尿病等,心電圖有明顯慢性冠狀動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn),或臨床有經(jīng)常發(fā)作的心絞痛或陳舊性心肌梗塞病史等,一般不難鑒別。

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