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    急性心肌梗塞治療

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    急性心肌梗塞治療:

    體針(之一)

    (一)取穴

    主穴:內(nèi)關(guān)。

    配穴:分2組。1、巨闕、心平,2、膻中、三陰交。

    心平穴位置:位于心經(jīng)線肘橫紋下3寸處。

    (二)治法

    雙側(cè)內(nèi)關(guān)每次必用,配穴二組交替,在內(nèi)關(guān)效不明顯時(shí)配用,或者同用。將針刺入內(nèi)關(guān)后,快速提插捻轉(zhuǎn),頻率每分鐘120次左右,運(yùn)針2分鐘,留針15分鐘刺激不宜過(guò)強(qiáng),務(wù)使針感向前胸傳導(dǎo);亦可以上法快速捻轉(zhuǎn)得氣后,留針10分鐘,再次捻針,至針感最強(qiáng)時(shí)出針。余穴亦用中強(qiáng)刺激,留針20分鐘。留針期間,宜間斷運(yùn)針。

    (三)療效評(píng)價(jià)

    綜合四篇文章,共觀察80例,針刺后,有報(bào)道14例患者之胸痛緩解率達(dá)100%;ΣST的幅度亦明顯降低這有利于降低心肌氧耗及縮小梗塞面積和防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。另有50例,針剌后40分鐘胸痛完全緩解8例、基本緩解21例。較對(duì)照組(僅用西藥治療)明顯為優(yōu)還發(fā)現(xiàn),針刺使極大多數(shù)病人cAMP含量下降,而cGMP含量上升,對(duì)促使心肌梗塞病人恢復(fù)及改善其預(yù)后,有一定作用醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

      體針(之二)

      (一)取穴主穴:分2組。1、巨闕、心平、足三里;2、膻中、內(nèi)關(guān)、三陰交。

     ?。ǘ┲畏看稳∫唤M主穴,二組交替。針刺得氣癥用中強(qiáng)刺激,留針20分鐘,每日1次,12次為一療程,療程間隔1~2日,再針第二療程。

     ?。ㄈ┋熜гu(píng)價(jià)以上法治療45例,左心功能有較顯著改善及微循環(huán)改善者36例,部分患者的血液流變學(xué)有明顯改善,環(huán)核苷酸中cGMP有顯著的提高。

      體針(之三)

     ?。ㄒ唬┤⊙ㄖ餮ǎ簝?nèi)關(guān)。

      配穴:室性心律失常加三陰交、神門;慢速型心律失常加三陰交、人中、郄門;快速型心律失常加膻中、極泉、大陵。

      (二)治法主穴必取,據(jù)癥加用配穴。內(nèi)關(guān)穴針尖向上斜剌,施以中等度提插加捻轉(zhuǎn)手法,持續(xù)1~2分鐘。配穴針?lè)ǎ菏倚孕穆墒СS闷窖a(bǔ)平瀉法;慢速型心律失常施以補(bǔ)法,以持續(xù)性弱刺激;快速型心律失常則采用強(qiáng)刺激瀉。留針30分鐘。每日1次。

     ?。ㄈ┋熜гu(píng)價(jià)共治療34例心肌梗塞合并心律失常患者,并分別于治療前、治療后5分鐘、2小時(shí)、24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)、1周、2周、3周、4周做心電監(jiān)護(hù)觀察,結(jié)果治愈15例,占44.1%;顯效7例,占20.6%;有效6例,占17.6%;無(wú)效6例,占17.6%.總有效率為82.4%。

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