推法-推拿手法：

推法是推拿手法中的主要手法之一，但由于歷史原因和不同的學(xué)術(shù)流派已將推法衍化出許多不同的動(dòng)作和名稱。按其原意，“推者，一指推去而不返，……”。也就是說用拇指或手掌或其他部位著力于人體某一穴位或某一部位上，作單方向的直線或弧形移動(dòng)，稱之謂推法。推法在成人推拿里應(yīng)用主要是平推法。在小兒推拿里應(yīng)用有直推、分推、旋推等多種方法，這有待于在小兒推拿有關(guān)章節(jié)中學(xué)習(xí)。

成人推法中，有以拇指為力點(diǎn)的，稱拇指平推法；有以手掌為力點(diǎn)的，稱掌平推法；有以用拳為力點(diǎn)的，稱拳平推法；有以用肘尖為力點(diǎn)的，稱為肘平推法。平推法是作直線的單向運(yùn)動(dòng)，體表受力較大，但推行速度相對(duì)緩慢。其意是推動(dòng)氣血的運(yùn)行。

1.拇指平推法 用拇指指腹為著力點(diǎn)于治療部位，沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌纖維平行方向，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)，其余四指并攏作支點(diǎn)以助拇指用力。

一般可連續(xù)操作5～10遍或更多醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（1）手法要領(lǐng)：

①從甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)時(shí)用力均勻。

②從甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)時(shí)要?jiǎng)蛩佟?

③對(duì)從甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)途中所需加重手法刺激的某穴可配合按揉或按壓等手法。

④在治療部位應(yīng)先涂抹少量冬青青等油類介質(zhì)，使皮膚有一定的潤(rùn)滑度，以利于操作，并防止推破皮膚。

（2）適用部位：四肢，肩背，腰臀及胸腹等部。

（3）功效：疏經(jīng)通絡(luò)、理筋散結(jié)、活血祛瘀。

（4）主治：頸、肩腰腿諸痛癥，脘腹脹滿醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（5）舉例說明：

落枕：拇指平推痙攣的斜方肌。

脘腹脹滿：拇指平推中脘（小兒推拿中常用）。

2.掌平推法 以掌根為著力點(diǎn)于治療部位，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)。若需要增大壓力時(shí)，可用另一手重疊緩慢推進(jìn)。一般可連續(xù)操作5～10遍。

（1）手法要領(lǐng)：同拇指平推法。

（2）適用部位：腰背、胸腹及下肢等部。

（3）功效：舒筋通絡(luò)，消積和中。

（4）主治：腰背酸痛、食積、便秘等癥。

（5）舉例說明：

腰背酸痛：掌平推腰背筋膜。

食積：掌平推上腹部。

3.拳平推法 握拳，以食、中、無名、小指四指的近節(jié)指間關(guān)節(jié)為著力點(diǎn)于治療部位，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)。由于本法刺激力度較強(qiáng)勁，一般連續(xù)操作3～5遍，或更少。

（1）手法要領(lǐng)：同拇指平推法醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（2）適用部位：腰背部，臀部，四肢部。

（3）功效：理筋解痙，活血止痛。

（4）主治：風(fēng)濕痹痛、肌肉勞損。

（5）舉例說明：

風(fēng)濕痹痛：常以拳平推法對(duì)患部作手法刺激。

4.肘平推法 以肘部尺骨鷹嘴為著力點(diǎn)于治療部位，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)，由于本法刺激力度特強(qiáng)勁，一般連續(xù)操作僅1～2遍即可。

（1）手法要領(lǐng)：同拇指平推法。

（2）適用部位：背部脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)。

（3）功效：理筋活血，祛風(fēng)散寒。

（4）主治；腰背風(fēng)濕伴感覺遲鈍者，強(qiáng)直性脊柱炎等。

（5）舉例說明：

強(qiáng)直性脊柱炎：可輕輕使用肘平推法施于脊柱兩側(cè)骶棘肌。