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【概述】百日咳是小兒時(shí)期常見的呼吸道傳染病之一。
臨床以陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳后有特殊的吸氣性吼聲,即雞鳴樣的回聲,最后吐出痰涎而止為特征。本病一年四季皆可發(fā)病,但好發(fā)于冬末春初,l~5歲小兒多見。本病病程較長,不易速愈,但預(yù)后一般較好。對(duì)于體弱兒,年幼兒癥狀嚴(yán)重者,易發(fā)生兼證和變證。本病中醫(yī)稱“疫咳”、“頓咳”、“鸕鶿咳”等。
【病因病理】本病病因?yàn)閮?nèi)蘊(yùn)伏痰,外感時(shí)疫。時(shí)行癘氣首先犯肺,肺衛(wèi)受邪,時(shí)邪與伏痰搏結(jié),阻遏氣道,肺失宣達(dá),上逆為患。病之初起,以肺氣失宣的衛(wèi)表癥狀為主,形似感冒咳嗽。繼則邪郁化火,痰火膠結(jié),氣道為之阻遏,肺逆更甚,故出現(xiàn)痙咳陣作,待痰涎吐出,咳嗽方可暫時(shí)緩解。頓咳發(fā)作時(shí),犯胃則胃失和降,而見嘔吐乳食;咳劇,邪傷膀胱、大腸,可致二便失禁醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理;
若引動(dòng)心、肝之火,乘肺則衄血、咯血;肝氣橫逆則兩脅作痛;頻咳引動(dòng)舌下系帶,出現(xiàn)潰瘍;氣逆?zhèn)谘j(luò),可見目睛出血。嬰幼兒體稟不足,肺氣嬌嫩,可合并肺炎喘嗽,甚則可致昏迷,抽搐之變證。
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