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    高血壓急癥的癥狀

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    高血壓急癥的癥狀:

    高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類型高血壓急癥有不同的發(fā)病機(jī)制而決定的,體現(xiàn)治療的個(gè)體化原則:

    (1)高血壓腦?。耗康氖强焖俳祲阂曰謴?fù)腦血流量,減輕腦缺血,首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服,禁用β受體阻滯劑和甲基多巴。

    (2)腦出血:注意不宜快速大幅度降壓,一般降低原有血壓的20%為佳,并且只有在血壓超過28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)時(shí)才考慮降壓,主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

    (3)蛛網(wǎng)膜下腔出血:快速降壓能防止再出血,同時(shí)不能影響患者意識(shí)和腦血流量,首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

    (4)急性冠狀動(dòng)脈功能不全:在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平,首選硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂定舌下含服。

    (5)急性左心衰竭:快速降壓減輕左心室負(fù)荷,首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,禁用Β受體阻滯劑和直接血管擴(kuò)張劑。

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    2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測試

    直播時(shí)間:1月28日

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