齒游離鞍基的受力特點:
(1)游離端鞍基在垂直方向上的移位:垂直受載時,基牙和覆蓋在缺牙區(qū)牙槽嵴上的黏膜有不同程度的移動,由于垂直向分力是牙合力的主體,故游離鞍基有明顯下沉傾向。下沉量除與牙槽嵴頂黏膜的性質(zhì)和纖維量有關,還與牙槽嵴的吸收程度有關。游離鞍基的下沉可能對基牙和牙槽嵴造成損害。設計中應采取減小牙合力的措施,如設計近中牙合支托和卡抱力較小的卡環(huán)固位臂,或者在支點線前端設計間接固位體,以減輕基牙的負擔。上述措施雖然增強了對抗鞍基下沉的力量,但相對加大了牙槽嵴的負擔,故應該盡量擴大基托面積,以分散牙合力。
另外一種垂直向運動是進食黏性食物時,游離鞍基可沿支點線耠向移動,繼而可能導致連接體壓迫黏膜組織,卡環(huán)固位臂胎向移動而失去固位作用。設計時應在支點線前端放置間接固位體,并利用末端基牙遠中倒凹區(qū)固位,防止牙合向移位。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理
(2)游離鞍基在水平方向上的移位:義齒受到側向胎力時,游離鞍基可能出現(xiàn)左右擺動,牙尖斜度越大,牙槽嵴越低平,黏膜越厚,則側向移位越大。此外,還應該考慮工作側鞍基沿支點線的側方旋轉移位。為了減小鞍基受側向牙合力引起的擺動,可以采取設計間接固位體,雙側聯(lián)合設計,設計堅硬的連接體減小牙尖斜度,擴大基托,減小牙合力等措施。
(3)游離鞍基前后向的移位:基牙和牙弓內(nèi)的其他余留牙對游離鞍基的前后向移位一般都有良好的拮抗作用。由于下頜義齒的牙尖與上頜天然牙牙尖斜面接觸??赡軐е孪骂M義齒向遠中移位,移位程度受到牙尖斜度及肌力的影響,主要依靠基牙上的卡環(huán)來防止遠中移位,尖牙常由于牙冠外形的原因,無法提供足夠的固位力防止鞍基遠中移位,值得注意。