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    異常分娩的處理-婦產(chǎn)科主治手術(shù)指導

    2014-04-23 11:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    異常分娩的處理是婦產(chǎn)科主治手術(shù)會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

    異常分娩的處理:

    1.一般處理

    解除產(chǎn)婦恐懼與精神緊張,補充足夠營養(yǎng),鼓勵進食,必要時給予10%葡萄糖液、維生素C和補充電解質(zhì)。可給予溫肥皂水灌腸清除糞便,出現(xiàn)尿潴留時應(yīng)予以導尿。

    2.產(chǎn)科處理

    遇先兆子宮破裂、骨盆明顯狹窄或明顯畸形、肩先露、頦后位、高直后位、前不均傾位、初產(chǎn)婦混合臀位或足位、臀位伴有骨盆狹窄、巨大胎兒、聯(lián)體胎兒等,均應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。遇輕度頭盆不稱,特別是骨盆入口臨界性狹窄,應(yīng)結(jié)合產(chǎn)力、胎位及胎兒大小,充分試產(chǎn)。中骨盆及出口平面的頭盆不稱及有妊娠并發(fā)癥,試產(chǎn)應(yīng)慎重。試產(chǎn)時間不宜過長,一般2~4小時。在試產(chǎn)過程中,必須檢查胎心率。胎心率變快、轉(zhuǎn)慢或不規(guī)律,出現(xiàn)頻繁重度變異減速或晚期減速,胎心變異減小,均是胎兒窘迫的表現(xiàn),對癥處理,胎心仍不見好轉(zhuǎn),宮口已開全,經(jīng)陰道助產(chǎn),估計短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩者,應(yīng)剖官產(chǎn)。

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