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    闌尾的解剖生理概要-主管護(hù)師考試資料

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    1.解剖

    闌尾為一管狀器官,遠(yuǎn)端為盲端,近端開(kāi)口于直腸,位于回盲腸袢2~3cm處。闌尾系膜由兩層腹膜組成,是腹腔后壁的腹膜向前反折,并包繞闌尾的一個(gè)三角形皺襞,內(nèi)含有血管、淋巴管和神經(jīng)。

    闌尾的體表投影一般在麥?zhǔn)宵c(diǎn)(右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處)。由于闌尾基底部與盲腸的關(guān)系恒定,因此闌尾的位置也隨盲腸位置而變異。闌尾一般位于右下腹,也可高到肝下方,低至盆腔底,甚至超過(guò)中線到左側(cè)。

    闌尾的血液供應(yīng)來(lái)自闌尾動(dòng)脈,它是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支,是一無(wú)側(cè)支循環(huán)的終末動(dòng)脈。因此當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)極易導(dǎo)致闌尾壞死。闌尾的靜脈與闌尾的動(dòng)脈伴行,最終回流至門靜脈,進(jìn)入肝臟。因此當(dāng)闌尾出現(xiàn)炎癥時(shí),細(xì)菌栓子脫落,可通過(guò)回腸靜脈、腸系膜上靜脈而引起門靜脈炎和肝膿腫。

    闌尾的神經(jīng),由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)叢傳入,當(dāng)闌尾急性炎癥發(fā)病初期,上傳的信息進(jìn)入脊髓第10胸節(jié)時(shí),可伴有第10脊神經(jīng)所分布的臍周牽涉痛,屬內(nèi)臟性疼痛。

    2.生理

    闌尾是一個(gè)淋巴器官,參與機(jī)體免疫,但隨著年齡的增長(zhǎng),功能逐漸減低,甚至消失。因此成人切除闌尾后無(wú)損于機(jī)體的免疫功能。

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