【手術(shù)步驟】（1）皮膚切口：多經(jīng)右側(cè)開(kāi)顱，頭皮切口起于枕外粗隆，先在中線(xiàn)左側(cè)向上7～8cm，然后橫行向右達(dá)7cm，切口轉(zhuǎn)向下，終于乳突，皮瓣向下翻轉(zhuǎn)。

（2）骨瓣：用6個(gè)顱骨鉆孔，4個(gè)在右側(cè)，2個(gè)在左側(cè)，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理除跨越矢狀竇的兩處外，均用線(xiàn)鋸將鉆孔之間鋸開(kāi)，然后用咬骨鉗將跨矢狀竇的骨橋咬斷，向右翻開(kāi)骨瓣，用咬骨鉗咬除骨窗下緣骨質(zhì)，顯露橫竇上緣。

（3）硬腦膜切開(kāi)：各以矢狀竇及橫竇為基底做成兩個(gè)三角形硬腦膜瓣，分別向下及向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn)。然后用蛇形固定牽開(kāi)器向上向外牽開(kāi)枕葉，直至顯露小腦幕游離緣。

然后，沿直竇右側(cè)1cm切開(kāi)小腦幕，用神經(jīng)鉤鉤起小腦幕游離緣，以避免在剪開(kāi)小腦幕時(shí)傷及前方的滑車(chē)神經(jīng)。向后切至近竇匯處，用縫線(xiàn)牽開(kāi)小腦幕，必要時(shí)可楔形切除1片小腦幕。小腦幕血管出血時(shí)，用雙極電凝止血。切開(kāi)蛛網(wǎng)膜顯露四疊體池、環(huán)池和大腦大靜脈。

（4）顯露腫瘤：此部蛛網(wǎng)膜常常增厚呈乳白色，在分離時(shí)應(yīng)小心，注意保護(hù)大腦大靜脈和注入該靜脈的基底靜脈、枕內(nèi)靜脈、兩側(cè)大腦內(nèi)靜脈及小腦前中央靜脈，腫瘤即在大腦大靜脈的前方。