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葡萄胎的護理措施是初級護師考試大綱要求掌握的內容,醫(yī)學教育網整理如下:
1.心理護理
2.病情觀察 應嚴密觀察病人腹痛及陰道流血情況,保留會陰墊。并做好護理記錄。
3.預防感染 病人陰道出血期間,保持局部的清潔干燥,每日沖洗會陰一次,監(jiān)測體溫,及時發(fā)現感染征兆。
5.清宮術的護理
葡萄胎一經診斷應立即行清宮術,為防止術中大出血,術前建立有效的靜脈通路,備血,準備好搶救措施。防止出血性休克發(fā)生。術后將刮出組織送病理檢查。同時注意觀察陰道出血及腹痛情況。
6.預防性化療的護理 部分病人需要進行預防性化療,按婦科腫瘤化療病人護理。
7.健康及隨訪指導
(1)飲食:病人進高蛋白、高維生素、易消化飲食。
(2)活動與休息:病人出院后保證充足睡眠和愉快的心情,可適當活動。
(3)預防感染:葡萄胎清宮術后禁止性生活一個月。保持外陰清潔,每日清洗外陰。同時注意體溫的變化,體溫升高要隨時就診。
(4)避孕:葡萄胎后應避孕一年,至少半年。避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜。
(5)隨診:葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化,可早期發(fā)現惡變傾向,對疾病預后尤為重要。葡萄胎清宮術后必需每周查血或尿的HCG一次,直到陰性,以后每月一次,半年以后每三個月一次,至少隨訪兩年。隨訪期間堅持避孕,并注意觀察自身癥狀,如出現不規(guī)則陰道出血、咯血等癥狀應及時就診。