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骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因病理是初級(jí)護(hù)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.病因:骨關(guān)節(jié)結(jié)核病是全身結(jié)核病的一部分,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起,骨關(guān)節(jié)結(jié)核絕大部分由肺結(jié)核引起,少數(shù)繼發(fā)于消化、淋巴、泌尿等系統(tǒng)。
2.病理:發(fā)病部位以脊柱最多見(jiàn),約占50%,其次是膝、髖、肘關(guān)節(jié)。發(fā)病初起結(jié)核桿菌經(jīng)血循環(huán)到達(dá)關(guān)節(jié)滑膜或骨,為單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核,破壞尚不嚴(yán)重,此時(shí)如能及時(shí)正確治療,骨關(guān)節(jié)功能可完全保存。若病變惡化進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節(jié)面軟骨破壞,形成全關(guān)節(jié)結(jié)核,骨與關(guān)節(jié)出現(xiàn)結(jié)核性浸潤(rùn)、肉芽增生、干酪樣壞死、寒性膿腫和竇道。此時(shí),關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞嚴(yán)重,即便治療骨關(guān)節(jié)功能障礙也難免。晚期病人可發(fā)生病理性骨折或脫位。
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