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褥瘡的社區(qū)護(hù)理:
國外護(hù)理認(rèn)為,褥瘡絕大多數(shù)是可以預(yù)防的,但并非全部,若入院局部組織已有不可逆損傷,24~48h就可以發(fā)生褥瘡;嚴(yán)重負(fù)氮平衡的惡液質(zhì)病人,因軟組織損耗、失去了保護(hù)作用,自身修復(fù)亦困難;神經(jīng)科病人喪失感覺的部位其營養(yǎng)及循環(huán)不良,也難以防止褥瘡的發(fā)生。另外,神經(jīng)外科病人需用鎮(zhèn)靜劑減少顱內(nèi)壓增高的危險,翻身不利于顱內(nèi)壓的穩(wěn)定;癲癇發(fā)作及顱骨開窗病人難以調(diào)節(jié)體位;成人呼吸窘迫綜合征病人改變體位時可引起缺氧;使用通氣裝置的哮喘或支氣管炎病人在搬動時可發(fā)生支氣管痙攣;血壓不穩(wěn)定病人側(cè)臥時可加劇血壓波動;有易激心肌病人翻身易發(fā)生心率不齊等。故認(rèn)為護(hù)理不當(dāng)確能發(fā)生褥瘡,但不能把所有褥瘡都?xì)w咎于護(hù)理不當(dāng)。