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    肝膿腫的手術(shù)治療-主管護師考試輔導

    2014-04-15 17:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    肝膿腫的手術(shù)治療是主管護師考試的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)為您搜集整理:

    對于較大的單個膿腫,應施行切開引流,病程長的慢性局限性厚壁膿腫,也可行肝葉切除或部分肝切除術(shù)。多發(fā)性小膿腫不宜行手術(shù)治療,但對其中較大的膿腫,也可行切開引流,常用的手術(shù)途徑為:

    1.經(jīng)腹腔切開引流:適用于多數(shù)病人,但術(shù)中應注意避免膿液污染腹腔,保證引流通暢。

    2.經(jīng)腹膜外切開引流:主要用于右肝葉后側(cè)膿腫,可經(jīng)右側(cè)第十一肋骨床或切除其小段肋骨,在腹膜外用手指鈍性分離至膿腫,行切開引流,但應注意勿損傷胸膜。

    手術(shù)治療中應注意:

    ①膿腫已破入胸腔者,應同時引流胸腔。

    ②膽道感染引起的肝膿腫,應同時妥善處理膽道病變和行膽道引流。

    ③血源性肝膿腫,應積極治療原發(fā)感染灶。

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