手術(shù)前的護(hù)理:
一、術(shù)前宣傳:入院時(shí)由護(hù)士按病種先發(fā)給衛(wèi)生宣傳材料。然后每天由負(fù)責(zé)人精心進(jìn)行衛(wèi)生宣教,包括術(shù)前心理護(hù)理、治療飲食、肺功能鍛煉及戒煙等內(nèi)容。用交談方式向他們介紹手術(shù)前后應(yīng)注意和配合的問(wèn)題,通過(guò)交談使病人對(duì)手術(shù)前以及手術(shù)后如何配合有一定的認(rèn)識(shí)。手術(shù)前一天帶他們參觀ICU監(jiān)護(hù)室,讓病人有安全感。并向他們介紹手術(shù)后呼吸機(jī)的使用情況,以便取得他們的配合。
二、教會(huì)病人深呼吸和有效咳嗽:每天由負(fù)責(zé)該組病人的護(hù)士完成此項(xiàng)工作。有護(hù)士先示教,再?gòu)牟∪酥羞x出一位,讓其躺在床上,取半臥位。一手放于腹部,一手放于胸前。練習(xí)深呼吸后利用腹肌動(dòng)作同時(shí)伸舌張口使氣門(mén)放開(kāi),以便排出氣體達(dá)到有效咳嗽,如此反復(fù)練習(xí),每天兩次以上,每次約15分鐘,此法病人一般均能掌握。護(hù)士每天要檢查,按時(shí)督促反復(fù)演示。
三、其他準(zhǔn)備:對(duì)合并肺動(dòng)脈高壓者,每日兩次予以面罩吸氧30min,給前列腺素E1200ug+5%G50ml微量泵持續(xù)泵入,保持皮膚肢端血飽和度(Sat02)>95%以上,以提高機(jī)體氧分壓。