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骨軟骨瘤治療是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長,且惡變率極低(單發(fā)性在0.5%~1%,多發(fā)性為2%左右),出現(xiàn)局部疼痛、妨礙關節(jié)活動或壓迫血管、神經(jīng)和臟器時,才是手術切除的指征。
目前提倡單發(fā)性骨軟骨瘤一經(jīng)確診,就應擇期手術切除。多發(fā)性骨軟骨瘤病變數(shù)目多,難以一次手術切除,采取數(shù)次或數(shù)十次手術切除腫瘤,病人難以接受,只能選擇性地切除那些有癥狀或妨礙關節(jié)運動和伴發(fā)肢體畸形的骨軟骨瘤。肢體畸形的矯形手術可視其復雜程度,可與腫瘤切除術一期完成,或分期手術。瘤體壓迫神經(jīng)、血管或影響關節(jié)活動,以及蒂部外傷發(fā)生骨折的,均有手術切除的指征。
手術的重點是從基底切除而不要剝離局部覆蓋的骨膜,軟骨帽和骨膜要一并切除,以免腫瘤復發(fā),同時防止損傷骺板。