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    捏筋彈撥拍打療法的操作步驟

    2014-03-13 20:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.頭面部治療常規(guī)讓病人取仰臥位,醫(yī)生坐于頭前方。治療順序如下:用雙手食指摳揉頸后上脈;點揉兩太函脈;摳揉眉頭脈;點揉天庭脈、眉上脈;用四指尖掐眶上緣;用雙手拇指尖按點和劃動巔頂脈,同時其余四指屈曲半握,用指尖在頭兩側(cè)進行按點和環(huán)形劃動,狀如洗頭梳發(fā);用雙拇指壓兩太陽脈l-2分鐘;用一手拇指按于頭部上星穴處,食指中指按于兩眉頭脈處,按莊1~2分鐘。如患鼻炎,再用拇食二指點撥掐揉雙側(cè)鼻側(cè)脈。牙痛點揉彈撥下頜脈、顴下脈,耳下脈、虎口脈等,不用拍打法。

    2.頸肩部治療常規(guī)病人取坐位,醫(yī)生立于身后,治療順序如下:用捏揉法和拿揉法捏揉頸后三脈;拇指點揉頸間脈;雙手食指摳撥雙側(cè)前膀腎脈,再拿揉前膀腎脈和后膀腎脈。摳撥肩胛暗脈,點壓肩井脈、肩頭脈,拿揉抬舉脈和肩貞脈;搖頸椎;大魚際滾揉頸肩部和肩胛部;最后拍打頸肩部。

    3.上肢部治療常規(guī)病人一般取坐位(個別可取臥位),醫(yī)生先拿揉前后膀胱腎脈,再拿揉肩貞脈和抬舉脈;彈撥肩頭脈和肩胛暗脈;摳揉血海根脈和血海脈,彈撥肘尺三脈和肘橈三脈,推內(nèi)四指脈和外四指脈,旋搖腕關(guān)節(jié);牽撥五指,最后用拍子拍打上肢四面。針對病癥,對癥取手法和脈位。

    4.胸腹部治療常規(guī)讓病人仰臥于床上,先用中指點揉膻中、中脘、氣海、關(guān)元、天樞等穴,四指揉歡跳脈、乳側(cè)脈、劍突脈;平掌自上向下推胸廓,沿肋間隙由后向前推胸廓。若病在腹者,先掌揉腹部(根據(jù)病情用順時針揉或逆時針揉),再掌推中脘至兩側(cè)章門及由劍突推向關(guān)元。重點穴位進行點壓,最后用輾轉(zhuǎn)拿法和滑動拿法拿揉腹肌。胸腹部因內(nèi)含重要臟器,均禁用拍打法。

    5.腰背部治療常規(guī)讓病人取俯臥位,先掌根揉脊柱兩側(cè),由上而下;再雙拇指點揉脊柱兩側(cè),雙拳滾壓脊柱兩側(cè);然后肘點壓腰背部痛點及脊柱暗脈。腰痛點壓腰眼、尾腎脈、尾中脈骶側(cè)上脈、骶側(cè)下脈;再側(cè)扳和斜扳活動脊柱關(guān)節(jié);最后用順推法和八字推法由上而下推腰背部;結(jié)束前,用拍子拍打腰背三條線。

    6.下肢部治療常規(guī)讓病人取臥位,先拿揉下肢四面,脈位處重點拿揉;再用肘點壓臀側(cè)脈、臀下脈、股后脈、胭脈、風門脈、髂側(cè)上脈、髂側(cè)下脈、股外上脈、股外下脈、脛外側(cè)脈等;然后拿揉股內(nèi)上、中、下脈,脛內(nèi)側(cè)脈;醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理在以上手法完成后,用掌根壓股根脈3分鐘(放開后有熱流傳導直至腳),并牽抖下肢;再屈伸膝關(guān)節(jié),搖踝關(guān)節(jié),掌推下肢肌肉由上向下推;最后用拍子拍打下肢四面。

    全身按摩即做頭部、腰背部及四肢部操作常規(guī)。其它臨癥變通。

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