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小兒洋地黃中毒的主要表現(xiàn)是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
洋地黃類(lèi)藥物的中毒表現(xiàn)與年齡等因素有關(guān)。嬰兒時(shí)期由于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚不成熟,癥狀多不典型,診斷較為困難。
小兒洋地黃中毒后主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、胃腸道癥狀:患兒首先表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、腹瀉及腹痛等。但年齡小于1歲的嬰兒胃腸道癥狀較少見(jiàn),有時(shí)出現(xiàn)嘔吐,但容易被忽視。
2、心臟中毒表現(xiàn):患兒心率較正常明顯減慢,常少于每分鐘60次,繼而出現(xiàn)心律失常,若此時(shí)做心電圖檢查或心電監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房性、交界性或室性心動(dòng)過(guò)速,各種單源性或多源性異位搏動(dòng)(也叫早搏),不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯等,嚴(yán)重者心電圖也可出現(xiàn)心肌壞死等改變。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:地高辛為脂溶性,能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成影響,主要表現(xiàn)為頭痛,頭昏,失眠,定向力障礙,精神錯(cuò)亂,癲癇樣抽風(fēng)發(fā)作醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、昏迷以及視覺(jué)改變,如視力模糊、視物均為黃色或綠色等。
醫(yī)生在診斷洋地黃中毒之前,首先會(huì)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)孩子的病史,特別是應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物的劑量、時(shí)間、途徑以及有無(wú)誤服史等,再結(jié)合中毒的臨床表現(xiàn)和心電圖檢查,一般可以確診。有條件的醫(yī)院若能直接測(cè)定血液中的地高辛濃度,則診斷更加明確。血液地高辛濃度大于每毫升3ng即為急性中毒。
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