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    藥物過敏試驗法-護師考試

    2014-02-07 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    藥物過敏試驗法是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

    1.使用青霉素時,在哪些情況下必須做過敏試驗:病人如有青霉素過敏史,應禁止做過敏試驗;病人已進行青霉素治療,如停藥3天后再用,或用藥中更換藥物批號,均應重新做過敏試驗,結(jié)果陰性方可使用。

    2.青霉素過敏試驗和注射前應備好:鹽酸腎上腺素。

    3.青霉素皮試結(jié)果陽性者應:禁用青霉素。

    4.青霉素皮試陽性的判斷:局部皮丘隆起,并出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,或周圍有偽足、癢感。嚴重時可發(fā)生過敏性休克。

    5.過敏反應的臨床表現(xiàn):

    (1)過敏性休克:

    ①呼吸道阻塞癥狀:由于喉頭水腫和肺水腫,病人感覺胸悶、氣急、發(fā)紺;

    ②循環(huán)衰竭癥狀:表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降等;

    皮膚過敏癥狀:有瘙癢、蕁麻疹等。

    (2)血清病型反應:一般于用藥后7-12天發(fā)生。病人有發(fā)熱,皮膚瘙癢醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理、蕁麻疹、關節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等。

    6.過敏性休克的處理:

    (1)立即停藥,就地搶救,合病人平臥,并注意保暖。

    (2)首選鹽酸腎上腺素注射。按醫(yī)囑立即注射0.1%鹽酸腎上腺素,成人劑量為0.5-1ml,小兒酌減。

    7.鏈霉素過敏反應的處理:遵醫(yī)囑靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣10ml.

    8.病人曾用過破傷風抗毒素超過多長時間應重做過敏試驗:1周。

    9.破傷風抗毒素過敏試驗陽性,應采用:脫敏注射法,即分四次劑量遞增注射。

    10.碘造影前多長時間應做碘過敏試驗:24-48小時。

    11.各種皮試液的劑量:

    分類 1ml 0.1ml
    青霉素 200~500U 20~50U
    鏈霉素 2500U 250U
    破傷風 150IU 15IU
    普魯卡因 2.5mg 0.25mg
    細胞色素C 0.75mg 0.075mg
    頭孢菌素 500ug 50ug

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