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    盆底重建術(shù)患者術(shù)后護(hù)理-護(hù)士考試

    盆底重建術(shù)患者術(shù)后護(hù)理是護(hù)士資格考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

    1、臥位舒適:向麻醉師了解術(shù)中情況及用藥,檢查病人清醒情況。安置病人平臥位6小時(shí),固定好床檔。由于術(shù)中病人長(zhǎng)時(shí)間取膀胱臷石位,回病房后會(huì)感到全身疲勞不適,特別是身體受壓部位和大腿髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)部位,此時(shí)應(yīng)協(xié)助翻身并按摩身體受壓部位,幫助其活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)部位。安置并固定導(dǎo)尿管于床邊,給予保暖。

    2、嚴(yán)密觀察:觀察患者的神志和生命體征,測(cè)量生命體征每30分鐘一次,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,病情穩(wěn)定后逐漸改為每2~4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次;觀察有無胸痛、氣短等心絞痛、心悸梗塞征象;觀察刀口有無滲血、腫脹等出血傾向。

    3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):此手術(shù)雖不涉及消化道,但是由于麻醉作用,胃腸蠕動(dòng)減弱病人容易出現(xiàn)腹脹、嘔吐等,術(shù)后應(yīng)禁飲食12~24小時(shí),次日可給予易消化吸收的流質(zhì)飲食如小米粥,可少食多餐、勿食牛奶、豆汁、糖等產(chǎn)氣食物,如無腹脹醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,以后可逐漸改為半流質(zhì)、軟食,胃腸功能恢復(fù)后給予普通飲食,增加魚、瘦肉、大豆、蛋類食物,鼓勵(lì)病人多吃水果、蔬菜,合理搭配食物,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)充液體及營(yíng)養(yǎng)藥物如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等,以促進(jìn)機(jī)體各種功能順利恢復(fù)。

    4、預(yù)防感染:室內(nèi)保持清潔、安靜、溫濕度適宜,空氣清新,避免空氣對(duì)流,注意保暖,預(yù)防感冒;鼓勵(lì)床上活動(dòng),協(xié)助翻身、拍背、排痰,以預(yù)防墜積性肺炎;鼓勵(lì)多飲水,放泌尿系統(tǒng)感染,每日行會(huì)陰消毒2次,遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素。

    5、預(yù)防血栓:因患者手術(shù)創(chuàng)傷引起血液高凝狀態(tài)及術(shù)后臥床靜脈血流相對(duì)緩慢,易形成血栓,故手術(shù)后應(yīng)積極預(yù)防血栓形成。

    (1)術(shù)后第二日即給予抗血栓藥物:706代血漿500ml+紅花20ml靜脈點(diǎn)滴;低分子肝素鈣4000iu臍周皮下注射每12小時(shí)一次。

    (2)觀察雙下肢有無疼痛、腫脹。

    (3)鼓勵(lì)患者經(jīng)常床上活動(dòng)如下肢屈伸鍛煉及左右翻身,平時(shí)可協(xié)助按摩雙下肢。

    (4)多飲水。

    6、皮膚護(hù)理:由于該疾病患者術(shù)后需臥床1周,老年人皮膚彈性極差,抵抗力較弱,所以皮膚護(hù)理顯得尤為重要,應(yīng)及時(shí)更換床單、被罩,經(jīng)常整理床單位,年齡偏高者鋪入氣墊床,保持床單位平整無碎屑,以預(yù)防壓瘡形成,平時(shí)保持會(huì)陰部清潔,便后清洗外陰。

    7、尿管護(hù)理:術(shù)后病人繼續(xù)輸液,尿液分泌較快,要及時(shí)傾倒尿液以預(yù)防倒流,同時(shí)記錄尿量;隨時(shí)觀察尿管是否通暢,管道有無扭曲受壓,術(shù)后3~4日給予間斷放尿,以鍛煉膀胱功能,5~6日測(cè)量殘余尿量,如果測(cè)得殘余尿量低于100毫升,可拔除尿管。

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    直播時(shí)間:2月23日

    嘉賓:章一芹老師

    針對(duì)人群:24護(hù)士考生

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