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    尿標(biāo)本保存和處理-檢驗(yàn)技士考試輔導(dǎo)

    2014-02-24 14:16 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)檢驗(yàn)技士考試的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),供廣大考生參考,如下:

    (一)尿標(biāo)本的保存

    1.冷藏 冷藏(refrigeration)(4℃)保存尿液標(biāo)本是最簡便的方法,一般可保存6h,但要避光加蓋。在24h內(nèi)均可抑制細(xì)菌生長,但有尿酸鹽和磷酸鹽沉淀可影響顯微鏡檢查,因此,不推薦在2h內(nèi)可完成檢測的尿標(biāo)本進(jìn)行冷藏。也可根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目采用相應(yīng)的防腐劑。主要用于尿電解質(zhì)、肌酐、葡萄糖、總蛋白、清蛋白、重金屬、藥物篩查、促卵泡激素、雌三醇等檢查。

    2.防腐 尿液常規(guī)篩查盡量不要使用防腐劑(preservative),然而對(duì)定時(shí)尿標(biāo)本和在標(biāo)本收集后2h內(nèi)無法進(jìn)行尿液分析或要分析的尿液成分不穩(wěn)定,可加入特定的化學(xué)防腐劑,同時(shí),尿液仍需冷藏保存。

    (1)甲醛(formaldehyde):又稱福爾馬林(formalin)。對(duì)尿液細(xì)胞、管型等有形成分有固定作用。每100ml尿加入40%甲醛0.5ml.因甲醛具有還原性,不適于尿糖等化學(xué)成分檢查。

    (2)甲苯(toluene):當(dāng)甲苯足夠量時(shí),可在尿液標(biāo)本表面形成一層甲苯薄膜,阻止尿液與空氣的接觸,達(dá)到防腐效果。每100ml尿中加入甲苯0.5ml.常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量分析。

    (3)麝香草酚(thymol):尿液標(biāo)本中加入麝香草酚,不但能抑制細(xì)菌生長,起防腐作用,同時(shí)又能較好地保存尿液中的有形成分。一般每100ml尿液中加麝香草酚小于0.1g,可用于尿液顯微鏡檢查,尤其是尿濃縮結(jié)核桿菌檢查,以及化學(xué)成分檢驗(yàn)的標(biāo)本保存。

    4)濃鹽酸(hydrochloric acid):用于定量測定17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、兒茶酚胺、草酸鹽、鈣、磷等測定的尿標(biāo)本防腐,每升尿液加10ml濃鹽酸。濃鹽酸具有極強(qiáng)的腐蝕性,常溫下又容易揮發(fā),所以容器要耐腐蝕、耐壓。務(wù)必告知使用者小心,以免燒灼皮膚、衣物,使用時(shí)一定要收集第1次尿液以后再加防腐劑。

    (5)氟化鈉(sodium fluoride):氟化鈉能防止尿糖酵解,適于葡萄糖測定的尿標(biāo)本防腐。

    (6)硼酸(boric acid):在24h內(nèi)可抑制細(xì)菌,只干擾常規(guī)尿液篩檢的酸堿度,適用于保存蛋白、尿酸等檢測的尿標(biāo)本防腐。

    (7)冰乙酸(glacial acetic acid):用于醛固酮、兒茶酚胺、雌激素等檢測的尿標(biāo)本防腐。

    (二)尿液標(biāo)本檢驗(yàn)后處理

    1.檢驗(yàn)后尿液 檢驗(yàn)后標(biāo)本一律視為有傳染性生物污染源,必須經(jīng)過10g/L過氧乙酸或漂白粉消毒處理后才能排放入下水道內(nèi)。

    2.標(biāo)本容器 如果所用的盛尿容器及試管等不是一次性的,須在30~50g/L漂白粉或10g/L次氯酸鈉液中浸泡2h,也可用5g/L過氧乙酸浸泡30~60min,再用清水沖洗干凈。

    3.一次性尿杯 使用后的一次性尿杯,應(yīng)先消毒,再燒毀;或與污染性醫(yī)療垃圾一樣送專業(yè)醫(yī)療垃圾回收處理公司作無害化處理,但要做好記錄。

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