紅細胞沉降率臨床意義，醫(yī)學|教育網整理相關知識如下：

1.生理變化

（1）新生兒因纖維蛋白原低血沉減慢，12歲以下的兒童血沉可略快。

（2）婦女月經期和妊娠3個月后血沉可加快。

（3）老年人因纖維蛋白原的增高血沉可加快，可達30mm/h.

2.病理變化

（1）增快

①急性細菌性炎癥常見于感染2～3d見血沉增快。

②組織損傷如大手術創(chuàng)傷可致血沉增快，無并發(fā)癥時多于2～3周恢復正常。

③用于觀察結核病、結締組織病及風濕病的病情變化和療效。血沉加快，表示病癥復發(fā)和活動，當病情好轉或靜止時血沉逐步恢復正常。

④某些疾病的鑒別診斷：如心肌梗死（常于發(fā)病1周見血沉增快，并持續(xù)2～3周）和心絞痛、胃癌和胃潰瘍，盆腔炎性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。前者血沉明顯增快，后者正?；蚵杂性隹?。但應注意不少疾病可繼發(fā)紅細胞形態(tài)改變，從而掩蓋了原發(fā)性疾病血沉增快本質。如胃癌患者常合并營養(yǎng)不良性貧血有時血沉增快并不明顯。

⑤增長迅速的惡性腫瘤血沉增快，而良性者血沉多正常。惡性腫瘤手術切除或治療較徹底時血沉可趨于正常，復發(fā)或轉移時又見增快。

⑥各種原因所致的高球蛋白血癥均可見血沉增快，如多發(fā)性骨髓瘤患者，血漿中出現大量異常免疫球蛋白，血沉明顯增快，為重要診斷指標之一。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨球蛋白血癥、亞急性感染性心內膜炎、黑熱病、肝硬化、慢性腎炎等也見血沉增快。

⑦貧血（HGB＜90g/L）時因紅細胞數量稀少，下沉摩擦阻力減少而致血沉增快。

⑧高膽固醇血癥時血沉亦可增快。

⑨健康查體：血沉測定雖無特異性，但與體溫、血壓、白細胞計數一樣可以了解機體健康狀況的一般信息，血沉增高往往暗示疾病存在，可以提示臨床注意。

（2）減慢：見于紅細胞明顯增多及纖維蛋白原含量減低時，如真性紅細胞增多癥、DIC晚期。