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    口腔保健走出六大誤區(qū)

    口腔保健走出六大誤區(qū):

    誤區(qū)1、人人都愛(ài)去洗牙

    牙結(jié)石是造成牙周病的主要因素,而“洗牙”是去除牙結(jié)石的重要方法之一。

    清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科金明指出,經(jīng)研究1克牙結(jié)石中含有大約1百億個(gè)細(xì)菌微生物,在牙周病的預(yù)防和治療中清潔牙周的牙結(jié)石等則是首選方案之一。不過(guò),金明強(qiáng)調(diào),洗牙并非人人必需。根據(jù)臨床觀察,由于每個(gè)人的飲食習(xí)慣、衛(wèi)生保健習(xí)慣不同,口腔健康狀況也存在著明顯的差異。

    即便同一個(gè)人,牙結(jié)石的沉積情況也不能單純用固定的時(shí)間周期來(lái)判定。金明舉例,臨床上經(jīng)常見(jiàn)到有的人幾年不洗牙,牙周很干凈,有的人剛剛洗牙半年左右,牙周就又有大量結(jié)石軟垢沉積,所以說(shuō)并不是所有人都必須要在固定的時(shí)間周期內(nèi)洗牙,即所謂的“定期洗牙”。

    不過(guò),金明強(qiáng)調(diào),定期到有資質(zhì)的正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行牙齒健康檢查還是非常必要的,由口腔專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)牙周健康狀況來(lái)決定是否有必要進(jìn)行洗牙,同時(shí)還能早期發(fā)現(xiàn)是否有沒(méi)有癥狀的蛀牙,進(jìn)行早期治療。因此,提倡定期進(jìn)行口腔檢查,而不要單純強(qiáng)調(diào)“定期洗牙”,以避免把口腔健康保健的概念引入誤區(qū)。

    誤區(qū)2、能不拔牙堅(jiān)決不拔

    金明指出,牙齒出現(xiàn)問(wèn)題,盡早盡可能的治療和保留牙齒是基本原則,但是,有些人在牙周病呈進(jìn)行性破壞達(dá)到拔牙適應(yīng)證的情況下,仍堅(jiān)持保留牙齒是不利于牙周口腔健康的,盡早拔牙反而有利于口腔健康的恢復(fù)。

    金明指出,有的牙周病患者牙周袋比較深,特別是糖尿病人,在經(jīng)過(guò)多次牙周治療,仍然不能控制牙周癥狀,出現(xiàn)明顯松動(dòng)時(shí),建議盡早拔除符合拔牙適應(yīng)證的牙齒,避免牙周袋進(jìn)一步加深,牙槽脊(即通常所說(shuō)的“牙床子”)出現(xiàn)嚴(yán)重吸收,這種情況下牙周袋內(nèi)不易清潔,造成的炎癥很容易形成惡性循環(huán),促使牙槽脊大量吸收,牙槽脊高度會(huì)越來(lái)越低,將來(lái)會(huì)影響到總義齒(就是常說(shuō)的“全口假牙”)的固位效果。

    金明提醒有上述問(wèn)題的患者,出現(xiàn)問(wèn)題牙齒符合拔牙適應(yīng)證時(shí)就要盡早拔牙,如果該拔的牙不拔也會(huì)造成口腔病灶,該拔的牙不拔不僅使口腔衛(wèi)生惡化還會(huì)引發(fā)其他疾病,如除呼吸道以及胃腸道疾病外國(guó)外研究還發(fā)現(xiàn)心臟病與牙周病具有相關(guān)性,所以拔牙也是保證口腔健康的治療手段之一。

    誤區(qū)3、漱口水代替刷牙

    口腔疾病的高發(fā)和不正確的牙齒護(hù)理清潔習(xí)慣有很大關(guān)系。金明指出,現(xiàn)在很多人喜歡常用漱口水代替牙膏來(lái)清潔口腔,其實(shí)單純使用漱口水只能去除浮在牙齒表面的食物殘?jiān)?,而一些在隱蔽部位例如牙縫里的食物殘?jiān)统练e物則不易被清除掉,因此千萬(wàn)不能用漱口水代替刷牙。

    有些人認(rèn)為使用口腔清潔漱口水就能使口腔清潔了,其實(shí)漱口水雖然具有抑菌殺菌功能,但是若沒(méi)有先把牙齒刷干凈就用漱口水,那么漱口水防蛀牙的效果就非常有限了,殘留于牙間隙和牙齦溝或者牙周袋內(nèi)的細(xì)菌仍然會(huì)迅速繁殖。研究證明,一個(gè)細(xì)菌每3小時(shí)就可以繁殖一代。

    此外,有些漱口水里含有的藥物成分比牙膏里的藥物成分還要高,常用漱口水可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào),從而引發(fā)更多口腔疾病的發(fā)生。另外,有些漱口水可以使牙齒、舌苔著色,甚至可以引起可恢復(fù)性味覺(jué)消失。

    因此,金明建議,牙周病人應(yīng)在口腔專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下有針對(duì)性地使用治療性漱口水。此外,保健性漱口水也不要長(zhǎng)期使用,在每次使用漱口水后要用清水再漱口,避免藥物殘留。

    誤區(qū)4、常用藥物牙膏效果佳

    如今市場(chǎng)上有很多價(jià)格不菲的藥物牙膏,稱添加了藥物成分可以起到預(yù)防口腔疾病的作用,因此很多人認(rèn)為長(zhǎng)期使用這些牙膏可以起到預(yù)防保健的作用。

    金明指出,盡管藥物牙膏里的藥物成分低于漱口水,但長(zhǎng)期使用,同樣會(huì)造成菌群失調(diào)。此外,含鈣的牙膏也未必好,過(guò)度使用含鈣牙膏還可能增加口腔中鈣離子的濃度,唾液中的鈣鎂離子濃度增高是促成牙結(jié)石生成的主要要素之一。

    此外在牙膏的選擇上,醫(yī)生建議人們盡量選擇小管牙膏,而且即使是一家人最好也分開(kāi)用牙膏。牙根面比較敏感的人可以選擇脫敏牙膏。為了減少牙膏中含有的鈣、氟劑以及摩擦劑中的化學(xué)成分對(duì)人的影響,刷牙后一定要用清水仔細(xì)漱口。而含鹽牙膏高血壓患者要慎用。

    金明強(qiáng)調(diào),如果牙病尚未形成,作為預(yù)防,抑或牙病已經(jīng)治愈為了防止日后復(fù)發(fā),在這兩種情況下可應(yīng)用藥物牙膏。在加強(qiáng)口腔的清潔衛(wèi)生、減輕炎癥、安撫口腔黏膜組織等方面,藥物牙膏還是能起到一定作用的。但如果牙病已引起了組織的器質(zhì)性改變,如齲洞、牙髓炎已形成,或由于牙石的刺激,已造成齦緣組織紅腫、充血、糜爛,形成了牙周炎,這時(shí)如果不治牙周炎而單純求助于藥物牙膏,是對(duì)不了癥的。

    誤區(qū)5、牙線會(huì)加大牙縫

    牙線的使用日益普遍,不過(guò)很多人擔(dān)心牙線會(huì)和牙簽一樣,使用久了會(huì)加大牙縫。金明指出,牙線線形為扁形,厚度很薄,不會(huì)增寬牙縫。在牙線應(yīng)用越來(lái)越普遍的國(guó)家,齲齒和牙周炎的發(fā)病率是相應(yīng)呈下降趨勢(shì)的。

    金明建議,刷牙和使用牙線不能相互替代,而是互相補(bǔ)充的。因此每天餐后最好拿出1分鐘時(shí)間來(lái)使用牙線來(lái)清除牙縫。而正確使用牙簽也不會(huì)導(dǎo)致牙縫變大,如果牙周炎已經(jīng)造成牙縫變大,是可以選擇型號(hào)適當(dāng)?shù)难篮炃鍧嵕叩?。如患有牙周病而引致牙齦萎縮,牙根與牙齦之間會(huì)形成較寬的罅隙,這種情況下可選擇使用牙縫刷代替牙線。

    此外,牙線多用尼龍、滌綸或絲線制成,口腔科專(zhuān)用線一般涂有蠟,有些還涂有芳香劑和氟化物。不過(guò),牙線不宜太粗或太細(xì),用以剔除牙刷不易刷到的牙縫中的食物殘屑和牙面上的軟垢。使用牙線后要漱口,以去除遺留下來(lái)的菌斑和食物殘?jiān)?

    誤區(qū)6、刮舌苔有益健康

    有人認(rèn)為口腔內(nèi)很多細(xì)菌殘留在舌苔上不利口腔健康,因此市面上一些刮舌苔的產(chǎn)品也越來(lái)越多。

    金明指出,舌苔是不可以隨便刮的,并不是每個(gè)人都需要在刷牙時(shí)清潔舌苔,只是一小部分人舌苔變厚發(fā)膩,細(xì)菌等微生物容易殘留,容易造成口腔異味的人應(yīng)該刷舌苔,而其他人只要好好刷牙、漱口就可以了。

    此外,舌診是中醫(yī)診斷的重要依據(jù),就診前刮舌會(huì)影響中醫(yī)診斷病情。經(jīng)常用力刮舌苔,還會(huì)刺激味蕾,損傷舌乳頭,造成舌背部麻木,味覺(jué)減退、食欲下降,進(jìn)而影響身體健康。如果有必要刷舌苔的話,可以用刷毛刷或刮舌板清洗舌面,但一定不能太用力。也可以用鹽水和漱口水漱口,或是使用沖牙器來(lái)沖洗舌背。切記不能用硬板類(lèi)、銳利的東西使勁刮舌苔。

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