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    子宮內(nèi)膜異位癥的診斷/病因病理/概述

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    【概述】

    當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的部位時,稱為子宮內(nèi)膜異位癥醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。主要癥狀是漸進(jìn)性腹痛、月經(jīng)不調(diào)和不孕。以育齡期婦女多見。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“血疤”。

    【病因病理】

    1.氣滯血瘀 情志抑郁,氣結(jié)則血凝而致。

    2.瘀熱互結(jié) 肝郁瘀積,日久化熱,熱與瘀互結(jié)而致。

    3.寒凝血瘀 經(jīng)期或產(chǎn)后冒寒涉水,寒氣侵人胞絡(luò),與血凝結(jié)而成本病。

    4.腎虛血瘀 素體腎虛,精血不足,復(fù)又氣滯血瘀,導(dǎo)致腎虛血瘀。

    【診斷要點(diǎn)】

    1.癥狀 漸進(jìn)性加劇的痛經(jīng),月經(jīng)失調(diào),不孕。

    2.體征 典型的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)為子宮被黏連,后傾固定。子宮稍增大,宮體后壁或峽部或直腸陷四處有大小不等硬結(jié)節(jié),觸痛明確,附件可觸及囊腫。

    3.B超檢查 提示盆腔內(nèi)有異位病灶。

    4.實(shí)驗(yàn)室檢查 血CA125升高提示病情較嚴(yán)重。

    5.鑒別診斷 與卵巢囊腫、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等鑒別。

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