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    口腔頜面部損傷的特點(diǎn)-口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了口腔助理醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,希望對廣大考生有所幫助!

    1.口腔頜面部血運(yùn)豐富在損傷時的利弊

    由于血運(yùn)豐富,傷后出血較多,易形成血腫;組織水腫反應(yīng)快而重,如口底、舌根或下頜下等部位損傷,可因水腫、血腫而影響呼吸道通暢,甚至引起窒息。另一方面,由于血運(yùn)豐富,組織抗感染與再生修復(fù)能力較強(qiáng),創(chuàng)口易于愈合;因此,清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)盡量保留組織,減少缺損,爭取初期縫合。

    2.牙損傷時的利與弊

    頜面損傷時常伴牙損傷。牙碎塊還可向鄰近組織內(nèi)飛濺,將牙齒上的結(jié)石和細(xì)菌帶入深部組織,引起創(chuàng)口感染。頜骨骨折線上的齲壞牙有時可導(dǎo)致骨創(chuàng)感染,影響骨折愈合。另一方面,牙列的移位或咬合關(guān)系錯亂,是診斷頜骨骨折的重要體征,而恢復(fù)正常的咬合關(guān)系是治療頜骨骨折的重要標(biāo)準(zhǔn)。在治療牙、牙槽骨或頜骨損傷時,常需利用牙作結(jié)扎固定的基牙。

    3.易并發(fā)顱腦損傷

    頜面部上接顱腦,上頜骨或面中1/3部損傷容易并發(fā)顱腦損傷,包括腦震蕩、腦挫傷、顱內(nèi)血腫和顱底骨折等,其主要臨床特征是傷后有昏迷史。顱底骨折時可有腦脊液由鼻孔或外耳道流出。

    4.有時伴有頸部傷

    頸部為大血管和頸椎所在,下頜骨損傷容易并發(fā)頸部傷,因此要注意有無頸部血腫、頸椎損傷或高位截癱。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

    5.易發(fā)生窒息

    口腔頜面部在呼吸道始端,損傷時可因組織移位、腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物的堵塞而影響呼吸或發(fā)生窒息。救治患者時,應(yīng)注意保持呼吸道通暢,防止窒息。

    ……

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