【概述】

每逢月經期或經行前后出現(xiàn)頭痛，經凈后頭痛消失稱為“經行頭痛”。頭痛嚴重者伴惡心嘔吐等不適。以育齡期婦女多見，亦可見于更年期尚未絕經者。本病治療后效果較好，對頑固性頭痛者要排除頭部器質性病變。本病屬中醫(yī)的經行前后諸證。

【病因病理】

1.陰虛肝旺 經行量多，陰液不足，肝木偏亢而致。醫(yī)學教育|網搜集整理

2.氣血虛弱 素體氣血兩虛或加上經行量多如崩，經后氣血虛弱，血虛不能榮腦，腦竅失養(yǎng)而致頭痛。

3.痰瘀阻絡 經血下行不暢，瘀血上擾于腦而致。如痰濕之體，挾痰濁上找于腦，痰瘀互結，亦致頭痛。

4.肝陽上亢 素喜抑郁易怒，若經行量多如注，肝失血養(yǎng)，肝經易郁，氣機失暢，郁而化火，上擾腦絡，而致頭痛。

【診斷要點】

1.根據頭痛與月經周期有關，伴經量或多或少，經凈后頭痛自然消失。

2.頭痛發(fā)生在經前、經期者多為實證，發(fā)生于經后者多為虛證。

3.與外傷頭痛（如腦震蕩后遺癥）、腦部腫瘤（垂體腫瘤）等鑒別，前者多有外傷病史，頭痛與月經周期無關。后者頭痛伴視力異常，嚴重者亦有惡心嘔吐，閉經、溢乳。CT或核磁共振可予鑒別。