【概述】

功能失調(diào)性子宮出血病簡(jiǎn)稱“功血”，是常見(jiàn)的一種婦科疾病。青春期功血發(fā)生于青春期少女，主要臨床表現(xiàn)為子宮不規(guī)則出血，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，有時(shí)經(jīng)血淋漓數(shù)月，常伴貧血，BBT單相型。陰道脫落細(xì)胞呈不同數(shù)量的致密核，表層細(xì)胞無(wú)堆積皺褶現(xiàn)象。宮頸黏液結(jié)晶呈羊齒葉狀，子宮內(nèi)膜增殖或增殖過(guò)長(zhǎng)，無(wú)分泌期現(xiàn)象。血內(nèi)分泌檢查E2和P低于正常值，或E2 正常，P值偏低等。

【病因病理】

多因精神過(guò)度緊張、環(huán)境改變、氣候驟變、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良或全身性疾病等，通過(guò)大腦皮質(zhì)的神經(jīng)遞質(zhì)，影響下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調(diào)，卵巢雖有雌激素分泌，卵泡能發(fā)育，但不能形成正常月經(jīng)周期中的FSH及LH峰狀分泌，因此無(wú)孕激素分泌，卵泡不能成熟，沒(méi)有排卵，亦無(wú)黃體形成，以致月經(jīng)紊亂，故有上述臨床表現(xiàn)。

中醫(yī)認(rèn)為青春期功血是由于腎氣稚弱，尚未充實(shí)，天癸初至，血海精血尚不充盈，沖任功能失調(diào)而致。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

【診斷要點(diǎn)】

1.根據(jù)發(fā)病年齡、無(wú)排卵功血出血特點(diǎn)及有關(guān)化檢進(jìn)行診斷。

2.與血液病、肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、性激素藥物使用不當(dāng)?shù)纫鸬年幍啦灰?guī)則出血相鑒別。