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    中風(fēng)-中醫(yī)

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    【中風(fēng)概述】

    中風(fēng)又稱(chēng)腦血管意外,是一種急性腦血管疾病。系腦部或支配腦的頸部動(dòng)脈病變引起的腦局灶性血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致急性或亞急性腦損害癥狀,以偏癱、失語(yǔ)及昏迷等為常見(jiàn)。起病急驟是其共同特點(diǎn)。包括腦出血、動(dòng)脈硬化性腦梗塞(腦血栓形成)、腦栓塞及腦血管痙攣等,后三者統(tǒng)稱(chēng)缺血性中風(fēng)。針灸主要用于腦出血和腦梗塞的救治。

    腦出血多見(jiàn)于50歲以上的高血壓患者,病情急劇嚴(yán)重,先為劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、偏癱,甚者可在短時(shí)間內(nèi)意識(shí)模糊而進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞亦多發(fā)于老年人,因急性腦供血不足而表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等癥。

    本病現(xiàn)代針灸治療,一般用于其恢復(fù)期及后遺癥期 ,亦可用于急性期。其中急性期應(yīng)用針灸配合搶救的臨床資料,始見(jiàn)于五十年代初。而最為急重的腦出血,五十、六十年代就有多篇報(bào)道,有的文獻(xiàn)還累計(jì)了較多的病例。但在治療上基本沿用傳統(tǒng)方法。自七十年代頭針療法以后,特別是近十幾年來(lái),隨著對(duì)刺灸之法的深入研究和多種變革之法推廣應(yīng)用,使本病療效不斷提高。目前,腦出血的急性期還需要中西醫(yī)療法協(xié)同進(jìn)行綜合治療,其有效率在60%左右。動(dòng)脈硬化性腦梗塞急性期有效率達(dá)90%左右,可單純應(yīng)用針灸,且進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),以大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈梗塞的針灸療效較好,椎——基底動(dòng)脈血栓形成的效果較差。有人曾對(duì)急性缺血性腦血管病患者作了針刺和煙酸治療的對(duì)比觀察,結(jié)果兩組間療效未見(jiàn)顯著差異。值得指出的是中風(fēng)自愈率的問(wèn)題。部分中風(fēng)患者有自發(fā)性代償?shù)膬A向,影響了針灸療效的客觀估價(jià)。對(duì)此,也有單位將針刺療效和只用對(duì)癥支持療法的療效作了比較,發(fā)現(xiàn)針刺組的效果顯著高于對(duì)照組,說(shuō)明針灸治療急性腦血管病的效果是不容置疑的。近年來(lái)的大量實(shí)踐表明,中風(fēng)針灸治療的時(shí)機(jī)十分重要,無(wú)論何種類(lèi)型的中風(fēng)都應(yīng)爭(zhēng)取早期救治。另外,最近有一些針灸工作者開(kāi)始重視對(duì)中風(fēng)引起的智力障礙及某些精神障礙的治療。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

    為了探索針灸治療中風(fēng)的機(jī)理,國(guó)內(nèi)已作了大量研究工作,并獲得多方面的客觀數(shù)據(jù)。如通過(guò)對(duì)急性患者腦電圖、腦血流圖、血液流變學(xué)指標(biāo)及血清脂蛋白等治療前后的測(cè)定,均顯示有顯著改善。提示針灸可使急性腦血管病患者的腦部血循環(huán)量增加,提高腦組織的氧分壓,加強(qiáng)病灶周?chē)哪X細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng),改善皮層抑制狀態(tài),增強(qiáng)代償機(jī)能,促進(jìn)腦組織的修復(fù)。最近,還從針剌對(duì)中風(fēng)病灶的超微結(jié)構(gòu)的影晌進(jìn)行了深入的研究。

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