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電針療法:
(一)取穴
主穴:坐骨神經(jīng)投影點(下簡稱投影點)、環(huán)跳、腰4~5夾脊、秩邊、腰陽關。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理
配穴:干性:陽陵泉、條山(條口透承山)、殷門;根性:委中、承扶、條山;足三里。
投影點位置:在髂后上棘與尾骨尖連線至股骨大粗隆連線中點稍下1/3處,為坐骨神經(jīng)走行處(梨狀肌下孔)。
(二)治法
按不同坐骨神經(jīng)痛類型取穴,干性取投影點或環(huán)跳,根性則取腰4~5夾脊或秩邊,分別加配穴2~3穴。腰陽關則不論何種類型 ,加配足三里。投影點,宜用4寸長銀針以70度角刺入,針尖稍斜向內(nèi)側(cè),當刺中神經(jīng)干時有觸電樣針感沿下肢傳至足趾;腰陽關直剌1~2寸,至針下有空虛感;環(huán)跳和夾脊穴以及配穴,均以28號毫針深刺,激發(fā)針感向足部放散。然后可將針退至皮下約0.5厘米處,并與G6805電針儀相連,陰極接主穴,陽極接配穴,采用斷續(xù)波或連續(xù)波,頻率每秒鐘3~80次,電流強度以能耐受為度。每次15~30分鐘。電針每次只選用二穴(一主穴,一配穴),馀穴可針刺,操作方法同體針部分,留針30分鐘至1小時。針后可加灸或罐。本法每日1~2次。
(三)療效評價
療效標準:1、痊愈:彎腰后伸正常,直腿抬高試驗與健側(cè)一致,沿坐骨神經(jīng)通路壓痛消失;2、顯效:彎腰后伸接近正常,直腿抬高55度,沿坐骨神經(jīng)通路壓痛明顯減輕;3、有效:彎腰后伸受限,直腿抬高較治療前增加,沿坐骨神經(jīng)通路仍有壓痛;4、無效:治療后癥狀體征無改善。
共治療636例,總有效率為94.12~100%,用上述標準評判284例,愈顯率為44.52~88.33%。