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    肛裂/內(nèi)治法/外治法/擴(kuò)肛療法

    早期新鮮肛裂通常經(jīng)非手術(shù)保守治療,如保持糞便松軟、局部涂消炎止痛軟膏等都可治愈,中西醫(yī)結(jié)合的具體方法有:

    1.內(nèi)治法

    以中醫(yī)辨證施治為總的原則,有:

    ①熱結(jié)于腸道,以瀉熱通便,養(yǎng)陰涼血為治則,代表方為涼血地黃場(chǎng)合麻仁丸;

    ②濕熱下注者,以清熱利濕為治則,可用止痛如神湯加減;

    ③陰虛腸燥者,以養(yǎng)陰生津、潤(rùn)腸通便為治則,可用增液湯加減;

    ④血虛腸燥者,以補(bǔ)血養(yǎng)陰、潤(rùn)腸通便,常用潤(rùn)腸丸加減。

    2.外治法

    肛門(mén)局部用藥治療,方法有:

    ①坐?。号疟闱皽厮?,使肛門(mén)括約肌松弛,能減輕糞便對(duì)肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘?jiān)?,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門(mén)疼痛??蛇x用中草藥作熏洗坐浴或用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。

    ②外敷藥物:采用中西藥物配制消炎止痛軟膏,直接涂于裂口處醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。一般說(shuō),新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治療。第四軍醫(yī)大學(xué)顧寶清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治療急、慢性肛裂。

    3.封閉療法

    適用于早期單純性肛裂,采用亞甲藍(lán)普魯卡因注射液作為長(zhǎng)效麻藥,對(duì)肛裂行局部注射,藥液注入肛裂基底部和周?chē)M織內(nèi),手指輕輕按摩。

    4.擴(kuò)肛療法

    早在1829年Recamier報(bào)告用肛門(mén)擴(kuò)張治療肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌松弛,改善肛門(mén)局部的血液循環(huán),達(dá)到治愈肛裂的目的。

    5.按摩療法

    按摩特定的天樞穴位,能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用于各期肛裂的治療,有一定的療效。

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