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    錐蟲

    2013-12-12 11:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    由錐蟲科(Trypanosomatidae)錐蟲屬(Trypano-soma)的原蟲引起的一種鞭毛蟲病。主要侵襲馬(驢、騾)、牛和駱駝等,寄生于血液或生殖器粘膜內(nèi)。人和一些野生動物也可感染。家畜中以伊氏錐蟲病和馬媾疫為害較大。

    伊氏錐蟲病由伊氏錐蟲(T.evansi)侵入家畜血液而發(fā)病。最早發(fā)現(xiàn)于印度,當?shù)厝朔Q為蘇拉。1880年,格萊菲思首先于印度駱駝血液中檢出蟲體。1885年,斯蒂爾在緬甸病駝中也有同樣發(fā)現(xiàn),但誤認為螺旋體。1886年,由申克定名為伊氏錐蟲。蟲體細長,平均長25微米,寬2微米,扁平呈柳葉狀而稍卷曲。一般呈單形態(tài),前端生有鞭毛(見彩圖伊氏錐蟲)。主要寄生于病畜的血漿內(nèi)(包括淋巴液),隨血液侵入各種組織臟器,如肝、脾及淋巴結(jié)和骨髓等;病的后期可侵入腦脊髓液中。在宿主體內(nèi)營分裂增殖。以吸血昆蟲為主要傳播媒介,常由叮咬過病畜或帶蟲宿主的虻類和廄螯蠅作機械性傳播(見圖馬伊氏錐蟲病傳播圖)。以熱帶和亞熱帶為主要發(fā)病地區(qū)。馬、騾最易患病,驢次之。常呈急性發(fā)作,體溫高達40℃以上,呈稽留熱型或弛張熱型,數(shù)天后恢復常溫;間隔短期后病馬再度高燒。這一體溫變化是本病的重要標志。經(jīng)過數(shù)次反復高燒以后,病馬消瘦,食欲減退,體表水腫,貧血,眼結(jié)膜蒼白或黃染,有時結(jié)膜出現(xiàn)出血斑。重病馬反應(yīng)遲鈍,或神經(jīng)質(zhì)地向前猛沖,或圓圈運動。后期后軀麻痹,衰竭死亡。黃牛、水牛和駱駝多呈慢性病程,甚或不出現(xiàn)病狀,只保持帶蟲狀態(tài),成為帶蟲宿主。黃牛和水牛也有急性發(fā)病的,間歇熱一般不定型,病畜經(jīng)多次發(fā)熱后逐漸消瘦、被毛焦黃、皮膚龜裂出血,后期后肢乏力、臥地不起而死。駱駝患本病有的可長達3~5年,長期保持帶蟲狀態(tài),病畜逐漸消瘦、雙目無神,凝視天空,常臥地伸頸,口吐白沫而死。

    病畜在高燒期間,尤其在初次發(fā)病時作血液抹片顯微鏡檢查,容易檢出蟲體。在體溫下降后的間歇期間蟲體數(shù)量減少,甚或消失。血清學診斷法有間接血凝試驗、瓊脂擴散沉淀反應(yīng)、補體結(jié)合反應(yīng)和酶聯(lián)免疫吸附試驗等。預防主要在于加強飼養(yǎng)管理,保持環(huán)境衛(wèi)生,防止虻類、廄螯蠅和其他吸血昆蟲叮咬家畜。藥物治療常用的有安錐賽硫酸二甲酯、納加諾和九一四等。以兩種藥物并用效果較好。

    馬媾疫由馬媾疫錐蟲(T.equiperdum)所引起的慢性原蟲病。通過與病馬(驢)交配而致生殖器粘膜感染,醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理有時也可通過未經(jīng)嚴格消毒的人工授精器械和用具等間接地引起發(fā)病。騾也易感染。馬媾疫錐蟲在形態(tài)上與伊氏錐蟲無明顯區(qū)別,但其生物學特性不同。病程常循著一定的次序發(fā)展。第1期為水腫期。公馬的包皮、陰囊、陰莖、腹下及股內(nèi)側(cè)發(fā)生水腫;母馬陰唇腫脹,逐漸波及乳房、下腹部和股內(nèi)側(cè)。常屢配不孕,或孕后流產(chǎn)。第2期為皮膚癥狀期,以皮膚出現(xiàn)輪狀丘疹為特征、也開始出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。第3期為麻痹期。個別運動神經(jīng)呈現(xiàn)不全麻痹或麻痹,較常見的為顏面神經(jīng)麻痹,呈現(xiàn)跛行,直至后軀麻痹不能起立,最后極度衰竭而死。嚴格限制病畜交配是預防本病的主要措施。治療藥物與伊氏錐蟲病同。

    此外,由岡比亞錐蟲(T.□ambiense)和羅得西亞錐蟲(T.rhodesiense)引起的睡眠病,是人的主要錐蟲病,也是一種人畜共患疾病。主要發(fā)生于非洲。不少家畜和野生動物都可感染,成為帶蟲宿主,并可通過采采蠅對人的叮咬而將病原傳播給人,在人的血液中發(fā)育,最后因侵入腦和神經(jīng)周圍的淋巴液而導致神志昏沉。

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