麻疹（Measles）是由麻疹病毒所致的急性傳染性皮膚病，主要發(fā)生在兒童，以發(fā)熱、流涕、眼結(jié)合膜炎、咳嗽、口腔粘膜班及周身班丘疹為其臨床特征。

[病原學]麻疹病毒屬副粘膜病毒，亦為DNA病毒，與其它的副粘膜病毒不同之處為無特殊的神經(jīng)氨酸酶。麻疹病毒電鏡下呈球形，直徑150-300nm，衣殼外有囊膜，囊膜有血凝素（HL），有溶血作用。此病毒低抗力不強，對干燥、日光、高溫均敏感，紫外線、過氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等對麻疹病毒均有殺滅作用。

麻疹病毒為單股核糖核酸型副粘液病毒，病毒隨飛沫侵人呼吸道和眼結(jié)膜上皮，細胞內(nèi)小量繁殖，引起局部炎癥，并由局部入血形成病毒血癥，引起廣泛病變，表現(xiàn)為高熱、皮疹及周身不適。全身皮膚和粘膜的毛細血管內(nèi)皮亦被病毒所侵犯，峽、咽部粘膜及粘膜下炎性滲出及小皰狀灶性壞死而形成麻疹粘膜斑（即科潑力克斑），皮膚真皮和表皮層也有類似病變而出現(xiàn)皮疹。少數(shù)病人可發(fā)生麻疹性肺炎。麻疹患者由于非特異性免疫力降低易繼發(fā)細菌感染。

[流行病學]急性患者是唯一的傳染源，從潛伏期最后1-2天至出疹后5天內(nèi)都具有傳染性?；颊叩目?、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒，并隨飛沫排出體外，故呼吸道飛沫為主要傳播途徑。四季均有可發(fā)病，以冬春季最多6個月至5歲小兒發(fā)病率最高。病后有持久免疫力，，再次發(fā)病者極少。近年廣泛采用減毒麻疹疫苗作預(yù)防注射，其發(fā)病率已顯著下降。

麻疹病毒隨飛沫進入被感染者的鼻咽和眼或直接被吸入氣管、支氣管，在局部的上皮細胞內(nèi)繁殖，并經(jīng)過淋巴管內(nèi)的流動細胞到達局部淋巴結(jié)，繼續(xù)繁殖并擴散到血流，形成第一次病毒血癥。病毒進入血中淋巴細胞后被送到全身的淋巴組織、肝、脾器官，在這些組織和器官廣泛增殖后再次進入血流，導(dǎo)致第二次病毒血癥，引起廣泛病變，全身皮膚和粘膜的毛細管內(nèi)皮細胞亦被麻疹病毒所感染。

本病全年可見，以冬末早春較多。麻疹減毒疫苗的預(yù)防接種已控制了流行，目前只是散發(fā)病例。病人為主要的傳染源。呼吸道吸入為主要的傳播途徑。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜索整理

抓好計劃免疫，提高疫苗接種率是預(yù)防麻疹的主要措施。8月以上小兒，凡未超過麻疹者均要行麻疹減毒疫苗接種，皮下注射0.2～0.25ml，一次接種保護率可達90%，若初種后4～5年再接種一次，保護率更高。流行期間集體兒童機構(gòu)要加強晨間檢查，對患者要早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。隔離期一般至出疹后5天，接觸麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察3周，并可肌注丙種球蛋白0.2～0.3ml/kg防止發(fā)病和減輕癥狀。